幫助吞嚥障礙者恢復進食 請試著這樣做

作者/張海靜 整輯/黃慧玫 本文出處/摘錄自如果出版《吞嚥照護食》

吞嚥障礙者，尤其是高齡的吞嚥障礙者，也常伴隨些生活上的失能，有時一些生理上的原因會導致他們不想吃，卻又無法表達。而這些原因可能是我們一般人難以想像的，如果本來吃得很正常，卻突然不想吃，我們可以從幾個角度嘗試找出原因，幫助他們重新恢復進食。

幫助吞嚥障礙者恢復進食 先了解拒食的原因
1. 藥物影響：有些藥物可能引起噁心、食欲不振，可與醫師討論是否換藥。
2. 口腔及牙齒問題：口腔是否有破洞？牙齦萎縮造成冷熱刺激不舒服？牙齒鬆動覺得不安？可以嘗試進行口腔護理及改變食物溫度。
3. 唾液分泌減少：可能進食時食團太乾、不好吞，可以嘗試改變食物的濃稠度，讓水份含量在可接受範圍內再提高一些。
4. 吞嚥力下降：如果進食時，常會有清鼻涕從鼻腔內流出，有可能是吞嚥力下降，可以加強吞嚥復健或嘗試讓食物再濃稠滑順一些，利用食物重力幫助吞嚥。
5. 消化力下降：活動力差會使胃腸蠕動變慢、也易脹氣，這都會讓人有吃了不消化的感覺，因此不想吃。除了增加每日活動量外，飲食上可以嘗試用一些較柔軟易消化的食物如蛋、雞、魚等，幫助改善。


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活著就要動，運動也有處方箋！專家提點：這3種人該注意……

作者/馬偕紀念醫院復健科資深主治醫師 陳麗如 整輯/黃慧玫 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》
大家都知道運動好，到底好在哪裡呢？運動可以減緩老化，增加心肺功能，增強肌力與肌耐力。美國運動醫學會(American College of Sports Medicine;ACSM)發起Exercise is Medicine(運動即良藥; EIM)，鼓勵醫師及其他健康照護提供者將運動融入健康諮詢與慢性病治療計畫，推廣以體能活動預防疾病和改善健康，該組織已在全球7個區域、43個國家設有分支。新北市政府於今年3月14日與EIM全球總會代表簽署國際合作備忘錄，首梯培訓385個醫師及相關醫護人員為種子師資，馬偕紀念醫院共5位醫師取得證書，有助於評估患者的身體活動需求，開立適合個別病人的「運動處方」。
何謂「運動處方」？ 一個完整的運動處方應包含： 種類(Type)、強度(Intensity)...... 原文詳見：活著就要動，運動也有處方箋！專家提點：這3種人該注意……

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解決吞嚥障礙最佳飲食提案 吞嚥照護食

作者/張海靜 整輯/黃慧玫 本文出處/摘錄自如果出版《吞嚥照護食》

什麼是吞嚥照護食？吞嚥照護食是專門為有吞嚥困難的人所設計的飲食。

人因為年紀，或者某些疾病，吞嚥能力可能產生障礙，這時，就需要調整食物的形態與質地，讓有吞嚥困難的人方便進食，並藉由進食訓練吞嚥才能夠獲得人體所需的營養並維持機能。
因中風、或車禍腦傷影響到吞嚥功能的人，頭頸癌切除口腔器官的病人，肌力下降導致吞嚥功能退化的年長者、重度帕金森氏症患者、重度失智症患 者，甚至咀嚼困難者，都可能在某段期間，或長期間需要這種吞嚥照護食。
所以，有吞嚥障礙的人不是不能吃，而是吃的食物都必須要特別花工夫處理。
何時需要吞嚥照護食？
台灣的長照機構中，使用鼻胃管的人所占的比例高達94％，但日 本只有11.6％，德國只有6.6％。最新研究也指出，使用鼻胃管同樣也 會有吸入性肺炎的風險，誤吸的可能性並不會因此降低。所以在可能的情況下，盡量由口進食，無...... 原文詳見：解決吞嚥障礙最佳飲食提案 吞嚥照護食

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