椎間盤突出!?手術且慢!

腰部椎間盤突出症會造成腿部痠、抽、麻、痛等症狀，嚴重者可能導致肌肉無力萎縮，甚至造成失禁的永久後遺症。然而慶幸的昰多數椎間盤突出患者可經由保守性治療獲得相當的改善，僅有少數個案經保守性治療無效而需要手術治療。筆者提供三個相同是椎間盤突出的案例，卻有截然不同的處理方式。

個案一:個案經醫師確診為脊椎側彎併椎間盤突出，建議給予手術治療。然而手術完成後症狀與術前完全一樣並無改變。腰部依舊痠痛，臀腿至小腿腳根的疼痛和術前完全一樣。而主刀醫師評估手 術處置部位恢復情形良好。既然手術部位沒問題，為何疼痛依舊?


研究發現，以核磁共症檢查出偽陽性椎間盤突出/退化的比例高達60%。因此以影像檢查做為需要手術的依據極為不可靠。該個案術前未先以保守性治療，直接選擇開刀治療。但顯然手術完全對個案無明顯的幫助。極有可能接受手術部位的椎間盤並不是造成症狀的主因。個案經評估因...... 原文詳見：椎間盤突出!?手術且慢!

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破解痠痛的3大迷思

作者/鄭雲龍 文章出處/本文摘錄自時報出版《好姿勢，就自脊—超人氣脊椎保健達人教你改變NG姿勢，從脊開始，找回健康》

從事脊椎保健教學的經驗讓我發現，社會大眾對「健康」這件事，普遍有三個錯誤迷思。

迷思一 錯把身體當物體

人體是有生命有心性有靈性的「mind body」，並非「physical body」，但很多人把自己的身體視為手機、電腦般的用品，壞了就是送修，所以當身體有狀況時，就到醫院「進廠維修」。當你習慣只用醫療解決身體的症狀時，你就是在物化自己的身體，而且依賴他人來對待你的身體。

迷思二 錯把痛點當重點

台灣醫療「俗擱大碗」，造成民眾高度依賴醫療，一旦疼痛出現，無論頭痛、牙痛、胃痛、肩頸痠痛，患者所有注意力都放在痛點上，一有疼痛就找醫師。但處理痛點就能根治症狀嗎？不能的！因為痛點並不是重點，處理疼痛真正的重點在於找出疼痛產生的原因。

既然功能失常是姿勢異常造成的，想讓脊椎、肌肉、筋膜...... 原文詳見：破解痠痛的3大迷思

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腰痠背痛該掛哪一科？ 醫師教你從對應位置分辨

作者/常春月刊 編輯部 圖片設計/Kato

根據統計指出，80％的人一生中至少會有一次嚴重的腰痠背痛經驗，到底原因為何？可別再以為只有骨鬆才會引起，平時姿勢不良、久坐不動、骨盆發炎、腎結石、椎間盤突出等，都是引發腰痠背痛的原因之一。

國泰綜合醫院家醫科主治醫師葉姿辰表示，造成腰痠背痛原因非常多元，其中70～80％的腰痛與脊椎脫離不了關係，諸如運動拉傷、脊椎附近肌肉支持力不夠、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆、骨盆發炎、腎結 石，甚至癌症轉移等，都可能造成程度不等的腰痠背痛。
以下是腰痠背痛的常見原因，根據痛楚位置與程度，以釐清下背痛的原因，看對科別：
˙腰椎退化性關節炎
較常見於50歲以上的中老年族群，症狀通常是清晨起床時腰背部痠痛僵硬，起床活動後症狀可以緩解，原因在於椎間盤的老化，同時刺激脊椎負荷而產生骨刺；脊椎關節週圍的韌帶也可能因長期關節炎纖維化，而壓迫到週圍神經，造成坐骨神經痛，疼...... 原文詳見：腰痠背痛該掛哪一科？ 醫師教你從對應位置分辨

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