喘不停 竟是肺高壓上身！三個月內運動能力快速變差 應就醫檢查

作者/馬偕紀念醫院院訊 編輯部 諮詢專家/馬偕紀念醫院心臟血管中心主任 蘇正煌、馬偕紀念醫院肺高壓介入醫學主任 吳懿哲 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》

家住四樓的50歲吳女士，過去身體硬朗，但三年前開始爬樓梯開始容易喘，到市場買菜提東西也覺得快喘不過氣來，後來從一樓到二樓都成問題，久而久之變得不想出門，經就醫診斷為肺高壓(PH)中的慢性栓塞性肺高壓(CTEPH)，接受手術後，易喘的問題解決仍有限，吳女士態度一度十分消極，但經醫師鼓勵後配合服藥，目前病情穩定，已成功擺脫呼吸器，心情也變得開朗許多。

馬偕紀念醫院心臟血管中心主任蘇正煌表示，肺動脈高壓一般是因為其他疾病所誘發的併發症，但原發性的肺動脈高壓則是因為肺臟動脈內皮細胞產生異常變化，導致肺臟動脈血壓升高，心臟為了將血液成功運送到肺，則需要用更高的壓力才能輸送，心臟在長期的運作壓力下，增加了...... 原文詳見：喘不停 竟是肺高壓上身！三個月內運動能力快速變差 應就醫檢查

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體力差、失眠、關節疼痛…卻找不到原因？耳鼻喉科醫師：你一定要認識危險的「黴漿菌」

作者/良醫健康網  撰文/羅仕寬  整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato

黴漿菌常是各種疾病的幫凶，一般人在醫病時往往只專注於嚴懲主凶，而忘了旁邊的跟班其實也滿壞的，照樣有能力蠶食鯨吞我們的健康。更厲害的是，黴漿菌總讓人除了主疾病問題外，完全感受不到它在背後推波助瀾。

藉由BVPM超高倍活細胞顯像顯微鏡看到黴漿菌，我發現到黴漿菌不只與咳嗽有莫大的關聯，其他各種急慢性疾病與老化其實也與之有關，呈現著相加關係，這樣一個小小的黴漿菌，竟可與我們的整體健康息息相關，這一點著實讓我訝異不已。
從臨床經驗中，我發現黴漿菌與整體健康共有5大重點關係：
症狀1〉原因不明的體力下降
感染黴漿菌初期，體力、元氣還撐得住時，較明顯的變化是一直覺得疲憊，想睡覺，所以會動不動就打瞌睡。然而，就算刻意補充睡眠，體力仍然難以恢復，此時部分病人會發現呼吸有點喘，運動時提不起勁，慢跑很容易喘；體力與耐力明顯變...... 原文詳見：體力差、失眠、關節疼痛…卻找不到原因？耳鼻喉科醫師：你一定要認識危險的「黴漿菌」

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擔心類固醇副作用？胸腔科醫師破解氣喘治療迷思

報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人暨羅東博愛醫院副院長 邱國欽、台中榮民總醫院重症醫學部呼吸加護病房主任 傅彬貴

氣喘是全世界常見的慢性疾病，大多數病患普遍缺乏病識感，未能遵循醫師指示用藥，服藥順從性差，導致控制成效不佳，致使住院率、急診率大幅提高，對生活品質與家庭都造成極大影響。

根據健保資料庫統計，近年來成年人氣喘盛行率有增加趨勢。根據台灣成人氣喘診療指引(2018)指出，盛行率由2000年的7.57%增加到2011年的10.57%，且有可能被低估。原因在於成人病識感較低，容易將氣喘與感冒混淆而延遲就醫。

台灣氣候本就潮濕多變化，加上近年來空氣污染問題嚴重，導致氣喘發生率逐年上升，儼然成了國人的健康隱形殺手。環境正是誘發氣喘的危險因子，卻也是最無法有效控制的主因之一。

此外，國人對於氣喘用藥常有不正確的觀念和習慣，一項氣喘病患健康識能問卷調查顯示，國人對...... 原文詳見：擔心類固醇副作用？胸腔科醫師破解氣喘治療迷思

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醫：秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期，爸媽當心「流感、腺病毒」！

作者/媽媽經編輯部 撰文/丁彥伶
本來還是很熱的天氣，下了一場雨以後，氣溫突然就降低，秋天一下就來了，天氣變化，兒科先知道！安南醫院兒科醫師賴以修說，天氣才剛變涼，兒科門診因為感冒來看診的兒童就開始變多了，提醒家長要注意秋冬流行疾病又要上場了！

秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期，爸媽當心
日前中部有醫院報告病童罹患A型流感，併發橫紋肌溶解症病例，賴以修說，天氣炎熱的時候，兒科腸病毒等傳染病最多，現在雖然還沒真的變冷，只是早晚有點涼，包括流行性感冒等各種病毒就開始活躍，這些病毒在氣溫低的時候最容易繁殖，增加兒童受傳染的機率。
腺病毒讓人紅眼睛、喉痛、發燒不退好幾天
除了流行性感冒病毒以外，賴以修提醒，腺病毒也是秋冬容易活躍的病毒之一，尤其在幼兒園常會發現群聚感染，腺病毒的主要症狀除了發燒及呼吸道症狀以外，常會合併腸胃炎腹瀉等症狀，小便也會有膿尿，尿中可檢出白血球，外觀上可以看到雙眼浮腫、結...... 原文詳見：醫：秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期，爸媽當心「流感、腺病毒」！

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應采兒指孕媽媽應該送走寵物，醫生：懷孕和養寵物不衝突

作者&圖片提供/媽媽經 編輯部 撰稿/丁彥伶

懷孕養寵物可以嗎？小咪好不容易終於懷孕了，沒想到竟然被婆婆下令要趕快送走養了多年的貓咪，說貓咪會傳染疾病，還有貓毛到處飛，對孕婦和小寶寶不健康。小咪當然不肯，跟她老公下最後通碟說：你媽媽再說要把我的貓送走，我就自己搬出去住！為了懷孕和寵物的問題，原本相處融洽的婆媳倆鬧翻到可能真的要分家了！

養狗多年的阿潘也是，當初她懷孕後公婆也叫他們把狗送人，還好他們不跟 公婆住，而且老公也挺她，雖然婆婆氣在心裡，也常常在她背後叨唸，但是她就假裝沒聽見，現在狗狗和兩個兒子每天膩在一起，也沒有犯過過敏氣喘。

懷孕或是生小寶寶真的不適合養寵物嗎？長庚兒童醫學中心過敏氣喘科主任葉國偉表示，過敏氣喘的原因很多，不一定是寵物引起，所以家裡如果有養寵物，不必急著一定要送人。

事實上近十幾二十年來，有愈來愈多的研究發現，家中養寵物不僅沒有增加過敏氣喘的風險，甚至還有研...... 原文詳見：應采兒指孕媽媽應該送走寵物，醫生：懷孕和養寵物不衝突

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吸入型V.S口服型該怎麼選？醫師建議，5歲以下兒童氣喘用藥可以這樣挑！

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒過敏免疫科主治醫師 林怡青

氣喘是兒童最常見的過敏疾病。平時，氣喘症狀並不明顯，使得家長們因此輕忽了治療的重要性，但當氣喘急性發作時，可能需要住院治療，少數若未給予有效的治療甚至有致死的可能性。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒過敏免疫科主治醫師林怡青表示，氣喘只要經過適當治療，就可以有效的緩解症狀，讓氣喘兒的生活品質提升至與一般人無異，且大大減低急性發作所需承擔的風險及負擔。

吸入型V.S口服型該怎麼選？傻傻分不清

目前，5歲以下兒童的輕度持續型氣喘治療，有吸入型類固醇及口服白三烯素拮抗劑(Anti-leuk otriene agents)兩種選擇。但家長普遍對於類固醇使用有許多疑慮及迷思，對於口服白三烯素拮抗劑則十分陌生，造成選藥徬徨無措。

林怡青說明，吸入型類固醇是目前治療輕度持續型氣喘的首選用藥，為健保給付用藥，對於氣喘的...... 原文詳見：吸入型V.S口服型該怎麼選？醫師建議，5歲以下兒童氣喘用藥可以這樣挑！

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小兒氣喘常影響兒童睡眠、成長、注意力與學習能力

兒童是國家未來的棟樑，以台灣少子化現象日益嚴重，兒童的健康也越來越受重視，如何妥善培育身心健全、優良的下一代，是國家的長期政策，也是醫療界非常重視的目標。
過敏性氣喘與過敏性鼻炎二者為中醫門診最常見的呼吸道疾病。臺灣地處亞熱帶，四面環海，氣候溫暖潮濕，故罹患呼吸道過敏性疾病者為數甚多，嚴重的影響到小兒的正常生活。
根據近期的統計，小兒過敏性鼻炎與氣喘的盛行率都已超過 10％以上，是不容小覷的兒童疾病。儘管兒童過敏性鼻炎與氣喘並非高死亡率的疾病，但是因為過敏性疾病造成兒童長期服藥、就醫、影響睡眠與成長，學習能力下降與注意力不集中的問題卻影響兒童生活非常深遠。
許多兒童在接受治療後在氣喘發作的症狀的緩解有明顯的改善，經過評估後，在增加兒童肺活量，減少氣喘急性發作的次數、改善兒童的學習力與成長方面特別有成效，獲得許多家長的好評。
「小兒氣喘中醫加強照護處置門診」簡介
「小兒氣喘中醫加強照護處置門診」適用對...... 原文詳見：小兒氣喘常影響兒童睡眠、成長、注意力與學習能力

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