關心你身邊的她，女性也有性功能障礙

作者/署立南投醫院婦產科主任 莊志堅 圖片設計/Anita

人說「洞房花燭夜」乃為人生四大喜事之一，甚至書中描述「魚水之歡」之歡樂總令人遐想，但現實生活中，「性」對某部份女性而言卻可能是夢魘。
張小姐因為與先生性交過程讓其覺得不舒服，且有痛的感覺，因而對於先生要求夫妻床第之事而感到困擾，且會找許多理由逃避及拒絕。

其實性功能障礙(sexual dysfunction)是一個十分常見，但卻極易被忽視的問題。據研究，大約二分之一的婚姻有性問題，而在尋求婚姻治療(marriage therapy)的配偶中，至少四分之三有性問題。但目前不管在性的議題討論上，焦點卻總在男性身上，而女性的性問題卻鮮少被關注。其實女性也有性功能障礙的問題。

在臺灣，一般人常泛稱女性的功能障礙為「性冷感」(sexual frigidity)，但其實性功能障礙可分成五大類：1.性慾...... 原文詳見：關心你身邊的她，女性也有性功能障礙

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鳥不起 大問題 兩性相處四潛則

作者/書田泌尿科眼科診所 精神科主任 陳家駒醫師 圖片設計/Darren

39歲男性，之前交過許多的女友，最近想要安定下來走入婚姻，卻經常覺得自己好像不太行，擔心會讓女友失望，甚至會不會生不出小孩，因此開始尋求醫師的協助，曾多次至泌尿科就診，但自覺情況一直沒有改善，因此改至精神科求助。

問診發現，他表現出來的是對性有恐懼，但其實是潛意識中對於婚姻感到不安，擔心自己做的不夠，遇到兩性相處中有問題時，也不知如何處理，心理影響生理，故出現性功能障礙的困擾。經過諮商治療後，自覺狀況有所改善。

書田泌尿科眼科診所精神科主任醫師陳家駒表示，造成性功能障礙的心理因素主要有四點

（1）無知：缺乏性知識，不知道如何處理兩性關係，對自我不夠了解，對異性也無了解。

（2）無能：心虛、不確定。

（3）無心：缺乏與異性互動的經驗。

（4）無力：不勤勞，不以實際行動表達支持。

這四點因素往往不會單獨發生，大多...... 原文詳見：鳥不起 大問題 兩性相處四潛則

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早洩與「女」有關？男性早洩，女性伴侶性功能障礙高2.7倍！

「你說你，想要逃…」這不只是歌詞，而是早洩男性伴侶的心聲！早洩不只對男性造成生理及心理的影響，更是影響女性健康、破壞兩性關係的殺手！

台灣研究發現，若伴侶有早洩問題，女性得到性功能障礙的機會提高2.7倍[1]；其他研究也發現20%女性會因此逃避發生性關係，甚至近四分之一女性因早洩而結束關係[2]！但早洩男性鮮少向醫師求助，台灣早洩男性就診率僅7.9%[3]，醫師呼籲早洩男性應積極尋求醫師協助，女性也可多鼓勵男性就醫，雙方也可透過從事共同活動找回親密感，重拾「幸福滿足，控制自如」生活！

全台30%男性可能是早洩先生！

「早洩」是指男性缺乏控制射精的能力，發生原因與腦部控制射精的血清素訊號有密切關係，為男性最常見的性功能障礙。根據調查指出，早洩無論種族、地區，早洩、年齡，盛行率皆為30%左右，也就是台灣男性每3位就有ㄧ位早洩先生[4]！

台灣男性學醫學會黃志賢理事長指出：「...... 原文詳見：早洩與「女」有關？男性早洩，女性伴侶性功能障礙高2.7倍！

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男性不孕危機 關於「慢性攝護腺炎」的5疑問

報導/黃慧玫 諮詢專家/書田診所泌尿科主任醫師 杜元博

慢性攝護腺炎，好發於20至50歲間的男性，較攝護腺肥大和攝護腺癌族群年輕許多，是50歲以下男性求診泌尿科最常見的疾病。文獻統計，約有10至24%的男性罹患攝護腺炎，且有逐漸有年輕化趨勢。

書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示，診間收治到最小患者，竟僅有16歲。多數患者因生活緊張、工作忙碌，飲食不良，且有憋尿、久坐、久站的習慣，導致慢性攝護腺炎久病不癒。
而慢性攝護腺炎常持續三個月以上的反覆性發作，不只造成病患生活極大的不便，也會造成心理及性功能的障礙，嚴重時甚至導致不孕，不可不慎！現在，跟我們一起來了解「慢性攝護腺炎」吧！
Q1：慢性攝護腺炎發生原因？
A：杜元博表示，攝護腺炎致病原因與感染有關，而慢性攝護腺炎除了感染因子外，常與攝護腺反覆尿液逆流、持續攝護腺內鈣化結石發炎，以及長期缺鋅有關。
Q2：慢性攝護腺炎常見的症狀？
A：常見的症狀，...... 原文詳見：男 性不孕危機 關於「慢性攝護腺炎」的5疑問

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哪些藥物會讓人性趣缺缺？

主編/中華民國藥師公會全國聯合會 審訂/三軍總醫院臨床藥學部 本文作者／藥師 黃映雪 文章出處/本文摘錄自紅葉文化出版《與藥師做朋友--讓藥師告訴你如何安全用藥》

一、抗高血壓藥物

藥物引起性功能障礙，其中又以利尿劑和乙型受體阻斷劑為主。

1. 利尿劑：利尿藥會使體內鉀流失，血鉀濃度下降使神經肌肉敏感性降低，血管平滑肌鬆弛，可能導致陰莖勃起減弱。

2. 乙型受體組斷劑：這類藥物中，脂溶性（lipophilic）高的藥品較易引起性功能障礙。可能機轉包括：⑴中樞性交感神經之傳出（outflow）減少；⑵藥物引起的鎮靜（sedation）或憂鬱（depression）作用；⑶藥物引起末梢血管收縮，導致生殖區域的血流量減少。

二、腸胃藥物

1. 抗胃腸痙攣的藥物：會降低平滑肌緊張度，使男性勃起不良，性慾減退，出現性抑制，特別是大劑量時容易出現性功能障礙。

2. 抗抑鬱藥物：常用的抗抑鬱藥影響大腦中樞神經...... 原文詳見：哪些藥物會讓人性趣缺缺？

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