小心！腸病毒非孩童專利，成人也會染病！

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師 楊硯雲

5個月大的小毓，因為發燒且出紅疹，被送至醫院就診。檢查時，發現上顎處有數顆小水泡及周圍泛紅，且四肢有紅色水泡樣疹子。媽媽表示，同住的姊姊前兩天才被診斷為腸病毒感染造成手足口症，因此，小毓也診斷為腸病毒。

由於小毓年紀小又胃口差，被收住院治療。住院時，四肢疹子變多並形成水泡並破掉結痂；另外咽喉水泡也變大並形成潰瘍，造成小毓幾乎喝不下奶，只能靠點滴補充水分及葡萄糖。幸好發燒一天就退燒，而且精神都維持的不錯。
在咽喉水泡逐漸恢復後能順利進食，在觀察5天後，拿掉點滴回家。只是在回診時，改由爸爸帶至就診，並告知醫師，小毓媽媽也出現發燒、喉嚨痛及長疹子的症狀，也被診斷為腸病毒感染，正在家中進行居家隔離與休息。
收治個案的臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師楊硯雲表示，腸病毒是一群病毒的總稱，共有60多種，分為...... 原文詳見：小心！腸病毒非孩童專利，成人也會染病！

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喉嚨痛•草莓舌•皮膚紅疹 別輕忽！可能是A型鏈球菌作祟

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任 邱婷芳 圖片設計/Kato

近來腸病毒進入一波高峰期！因此，老師或家長會特別注意小朋友的喉嚨、皮膚是否有水泡或紅疹，釐清寶貝有無腸病毒感染。其實，3歲以上兒童如有發燒、喉嚨痛、喉嚨紅腫，甚至有小出血點、草莓舌，有可能是A型鏈球菌感染！

臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任邱婷芳表示，A型鏈球菌是一種細菌，它最可怕的地方是，如果沒有適當治療，容易誘發其他併發症，輕則咽喉炎、猩紅熱，或者造成風濕熱、風濕性心臟病、急性腎絲球腎炎，重則引發毒性休克症候群，家長務必提高警覺！

A型鏈球菌傳染性甚強，一般藉由飛沫和接觸傳染，潛伏期約1至5天不等，容易在秋冬至早春引起咽喉炎及扁桃腺炎。好發於5到15歲的孩童，偶而也會發生小於5歲以下孩童。

初期症狀為發燒、喉嚨痛、草莓舌，有些孩童會有臉紅腫，或頸部淋巴結腫大的症狀。多數病童在發燒24到48小時後身...... 原文詳見：喉嚨痛•草莓舌•皮膚紅疹 別輕忽！可能是A型鏈球菌作祟

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D68型腸病毒崛起！慎防腸病毒威脅！！！

2017年11月7日，疾管署公告國內新增1例腸病毒D68型重症病例，而12月12日再次發布新增2例腸病毒D68型重症個案，究竟腸病毒是什麼？又該如何因應呢？

關於腸病毒

腸病毒為單鏈RNA病毒（single-stranded RNA viruses），屬於Picornaviridae科，種類包括：小兒麻痺病毒（脊髓灰質炎病毒，Poliovirus，Polio）、克沙奇病毒（Coxsackievirus，CA）、伊科病毒（Echovirus，ECHO）及腸病毒（Enterovirus，EV）上列皆可再細分出多種不同亞型。腸病毒在濕熱的環境下易於生存、傳播，臺灣氣候溫暖潮溼，全年都有感染個案出現，依據疾管署監測資料顯示，腸病毒感染個案每年約3月下旬開始出現，5月底～6月中到達高峰後趨緩，而9月份開學則再現流行。

腸病毒感染症狀

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常見感冒病毒立功 小型研究：打擊膀胱癌

【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】常見感冒病毒可打擊膀胱癌！英國薩里大學和皇家薩里郡醫院一項初步的小型研究顯示，對15名膀胱癌患者注入一種腸病毒科的克沙奇病毒（CVA21），一周後手術發現全數患者的癌症細胞都死亡，其中一名更全無癌症跡象。英國癌症研究中心(Cancer Research UK)專家Mark Linch稱該研究「鼓舞人心」，期待大規模試驗來探究病毒療法與免疫療法結合的結果。
非肌肉侵犯性膀胱癌　治療瓶頸待突破
根據，《MedcialxPress》報導，非肌肉侵犯性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer)是英國十大癌症，每年超過1萬人確診。目前治療方式不僅具侵入性且副作用大，主要是以手術盡可能清除所有腫瘤組織，然而腫瘤復發率高達50%-70%，2-5年內腫瘤惡化率（tumour progression rate）介於10-20%之間。
另一種治療...... 原文詳見：常見感冒病毒立功　小型研究：打擊膀胱癌

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疑似腸病毒如何是好？小兒科醫師來解惑！請密切觀察三天，並注意發病後七天危險期！

作者/ 衛生署台南醫院小兒科主任　林慧真醫師

『小為』是一名三歲的小男孩，上完幼稚園回來，晚上家人發現他發燒，帶至診所求診，醫師檢查喉嚨有發炎的現象。隔天仍持續高燒、畏寒並且哭鬧不安、流口水、拒食的情況，家人送到本院急診，當時體溫高燒至攝氏39.5度，檢查身體後，發現喉嚨有多處潰爛，醫師告知家屬為咽峽炎，係腸病毒感染。給予口服藥，並囑咐在家休息不要上課。照顧原則如：多進食溫、涼流質，盡量少吃過熱食品，加強補充水份，要注意小為如有持續高燒不退，嚴重嘔吐、異常嗜睡、晚上睡覺有不尋常驚嚇反應時，就須立即就醫。小為吃過幾天的口服藥後，症狀緩解，回門診追蹤，高燒、喉嚨潰爛症狀已改善，進食狀況良好，已回復往常活潑、調皮的模樣了。

腸病毒
腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒，一共有...... 原文詳見：疑似腸病毒如何是好？小兒科醫師來解惑！請密切觀察三天，並注意發病後七天危險期！

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預防腸病毒有解？腸病毒疫苗可望明年上市！辨別腸病毒疫苗品質 關鍵在於VP2抗原決定位！

報導/黃慧玫 諮詢專家/疾管署檢驗及疫苗研製中心副主任 江正榮、國衛院感染症與疫苗研究所副研究員 劉家齊

民國87年夏天，國內爆發第一波腸病毒流行危機，造成78位孩童失去寶貴生命，當時，各界束手無策，家長陷入極度恐慌。20年前，由國家衛生研究院臨床研究組組主任何曼德院士帶領的台灣腸病毒流行疾病研究團隊，找出此次疫情禍首為腸病毒71型(EV71)病毒。

研究發現，71型腸病毒容易導致嚴重併發症，損害腦幹造成腦炎、心臟衰竭、肺水腫等。自此，台灣積極展開腸病毒71型疫苗之研發，目前，疫苗已完成第二期人體臨床試驗，正進展至第三期人體臨床試驗，可望於明年底上市。

疾管署檢驗及疫苗研製中心副主任江正榮回憶，自政府核定「人用疫苗自製計畫」研發腸病毒71型疫苗後，當年團隊在昆陽小實驗室中，幸運找出EV71-E59病毒株培養，從此開啟研發腸病毒71型疫苗之路。這不僅是台灣首次自主研發兒童疫苗，研發過程更發現腸病毒71型病毒上特有VP2 抗原決定位...... 原文詳見：預防腸病毒有解？腸病毒疫苗可望明年上市！辨別腸病毒疫苗品質 關鍵在於VP2抗原決定位！

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