2020年9月1日 星期二

急、慢性闌尾炎的認知

某45歲男性病患,主訴近一天時間感到進行性的劇烈右下腹部疼痛而來就醫,同時伴隨輕微噁心以及食慾不振的症狀,但未有發燒、畏寒、排便異常以及泌尿道感染的病症。事實上,由過去病史得知,該病患在過去的十年間,每年至少有3至4次出現類似的病症,而每次經過2∼3天後症狀都會慢慢緩解下來。最近一年以來,右下腹部脹痛的症狀頻繁出現,甚至每二至三個月就會出現一次;此次病患在接受一系列影像學檢查其中包括有小腸X光攝影檢查、大腸X光攝影檢查以及腹部超音波掃描檢查,都未能發現可疑病灶,其中白血球計數亦在正常範圍以內。最後接受腹部電腦斷層掃描檢查後,發現在大腸盲腸鄰近有一呈現侷限性炎症反應的管狀陰影,在臨床上高度臆斷為「急性闌尾炎」;但基於過去病史,病患拒絕緊急闌尾切除手 術治療。

二個月後,病患還是接受外科醫師建議,接受腹腔鏡闌尾切除術治療,最後切片病理組織發現整個闌尾呈現纖維化並使得闌尾出口...... 原文詳見:急、慢性闌尾炎的認知

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失控爭執、失戀悲傷、情緒激動……真的會「心碎」?!專家解釋,可能是此疾病作祟,若不治療恐猝死

失控爭執、失戀悲傷、情緒激動……真的會「心碎」?!專家解釋,可能是此疾病作祟,若不治療恐猝死

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Scott  諮詢專家/萬芳醫院心臟內科主治醫師 葉仲軒

35歲的Amy,因為發現男友劈腿而大吵一架,之後,出現極度胸痛、喘不過氣的情況,緊急急診就醫。經心電圖檢查,懷疑是心肌梗塞,進而安排心導管治療,卻發現心臟血管正常; 再使用心室造影,顯示左心室底部過度收縮像章魚壺模樣,確診為「章魚壺心肌症」,所幸經過藥物支持性治療,已康復出院。

失戀的時候,常說「心痛得要死」、「心碎滿地」;感動的時候,也會覺得「開心得要死」……小心!這些都不是玩笑話,而是會真實上演!

萬芳醫院心臟內科主治醫師葉仲軒表示,當人們面臨巨大的情緒刺激時,有可能造成交感神經過度活化,導致「章魚壺心肌症」發作,因而發生心痛、胸悶或是喘不過氣等症狀,一不注意甚至可能導致死亡。

「章魚壺心肌症」又被稱為「心碎症候群」。葉仲軒解釋,是因為情緒過度激動,引起交感神經活化,造成過多的...... 原文詳見:失控爭執、失戀悲傷、情緒激動…� ��真的會「心碎」?!專家解釋,可能是此疾病作祟,若不治療恐猝死

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熟女食道弛緩不能症 針灸治療後,終於可以正常飲食

熟女食道弛緩不能症  針灸治療後,終於可以正常飲食

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Scott

一名年約40歲的婦女,半年來飽受食道弛緩不能症的困擾,不僅無法順利吞嚥固體食物,僅能喝流質的食物,甚至出現胸、背疼痛的症狀,導致體重大幅減輕,雖曾到醫院求診治療,但是症狀依然如舊,醫師建議外科手術治療,但是患者因為擔心手術風險因而作罷。所幸尋求楊龍駿醫師治療,經過2~3次針灸治療後,吞嚥困難的現象已經明顯的改善,經過8次治療之後,已經可以恢 復正常飲食。

病因與胃食道逆流相反  需要即早診斷

食道弛緩不能症發生原因不明,根據統計,在台灣發生率約為十萬分之一,患者會出現胸悶、反胃、嘔吐、食物逆流等症狀,嚴重時甚至會導致吸入性肺炎。中西醫整合醫師楊龍駿解釋,主要因位於胃部與食道交接處的賁門括約肌因為神經病變或退化,持續緊縮,無法適當的放鬆張開,造成食物難以經過賁門進入胃內進行消化。此與賁門鬆弛造成胃食道逆流的病因是截然不同的。常發生於30至50歲,無性別差異診斷上,主要透過食道X光攝影、內視鏡檢視賁門狀況,必要時使用下食道擴約肌的張力檢測

藥物治療,效果不佳  外科治療,風險與失敗比 率高

傳統的西醫治療,初期以藥物為主,也會採用肉毒桿菌注射,期望能夠放鬆緊縮的賁門,但是效果有限;使用汽球擴張術,需承擔食道破裂的風險。外科手術則是直接切開賁門肌肉,卻為了預防賁門過度鬆弛造成胃食道逆流的副作用,必須同時施行胃底折疊手術,不僅失敗率高,風險也很大。楊龍駿醫師強調,對於賁門括約肌功能失調的問題盡量避免使用侵入性的治療,萬一傷及神經,將會造成不可逆的後遺症

針灸直接刺激賁門 治療二至三次見效果

楊龍駿醫師使用自己研究的頭皮針與耳針,針對功能失調的賁門刺激,能夠快速改善病患的症狀,恢復正常的吞嚥功能。楊醫師解釋,此種針法對於賁門括約肌具有雙向調節的功能,不僅對於賁門 鬆弛造成的胃食道逆流有很好的療效,對於賁門緊縮導致的食道弛緩不能症更能有立竿見影的效果。治療恢復之後,通常是不會再復發。

出現類似症狀應盡速就醫 尋求最適當的治療方式

當出現吞嚥不順、胸悶、反胃等症狀時,應該盡速就醫檢查,可避免一些後續嚴重的問題,例如體重減輕,或因嘔吐造成吸入性肺炎。楊龍駿醫師建議,因為食道弛緩不能症的發生原因不明,因此無法有效地預防,因此一旦出現症狀時,避免自行買藥服用。治療上,若擔心手術的風險與後遺症,針灸的治療應該是最好的選擇。

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該讓孩子吃保健食品嗎?專家傳授服用前必知4關鍵

該讓孩子吃保健食品嗎?專家傳授服用前必知4關鍵

作者/阿包醫生(巫漢盟)  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自時報出版《阿包醫生陪你養寶包:養育孩子不輕鬆,暖爸兒醫幫父母解決育兒難題》

孩子要健康成長當然要有完整的營養來源,而我們醫生最常講的,就是「均衡飲食」。

我知道每天要確實遵守實在很困難,我們大人都未必能做到,但因為孩童還在成長,我們仍須注意他們的飲食是否含有足夠的必須營養素;而且是否能從小養成良好的飲食習慣,也決定著孩子未來的健康< /b>。

有媽媽在看診時會問我:「我孩子在學校明顯就是比同班同學瘦小很多,加上他食量很少,是不是讓他吃鈣片比較好,否則以後會比別人矮一截。」(只是我要在此特別聲明:鈣質只會讓骨骼變硬,但未必能直接促進長高。)

天下父母心,每個爸媽都怕孩子輸在起跑點,但應該回歸根本,找出小朋友食慾不好的原因,是腸胃吸收不好嗎?還是因為挑食或吃飯不專心?或是因為常生病?如果不先找出原因,孩子還是一直挑食,或一直...... 原文詳見:該讓孩子吃保健食品嗎?專家傳授服用前必知4關鍵

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「報復性」旅遊皮膚曬黑!想白回來,防曬加倍奉還!

「報復性」旅遊皮膚曬黑!想白回來,防曬加倍奉還!

作者/NOW健康 編輯部  撰文/陳敬哲  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato

國內出現「報復性」旅遊,尤其外島澎湖、綠島、蘭嶼,幾乎都有大批觀光客,陽光與海水讓人一掃上半年憂鬱心情,但是回到家平復心情,準備回到工作學校才發現,自己黑了可能不止3倍。想要趕快恢復原本膚色,最好的方法就是降低紫外線接觸皮膚,再利用水果等食物,就能讓膚色快點恢復。

恢復膚色最快可能要1個月 防曬用品仔細看認證字號

< p>新光醫院皮膚科主治醫師朱宮瑤表示,皮膚顏色會隨著陽光照射動態改變,其實是保護機制,皮膚受到紫外線刺激,會增加黑色素分泌讓皮膚變黑,減少紫外線對皮膚的可能傷害,一旦黑色素分泌到皮膚中,就沒有可能馬上去除,只能等待新生皮膚,把較黑皮膚一層層往上推,讓皮膚慢慢恢復原有膚色。

朱宮瑤持續說明,讓皮膚「褪黑」過程大約需要1個月,坊間去角質服務,僅去除最上層角質皮膚,剛做完時看起...... 原文詳見:「報復性」旅遊皮膚曬黑!想白回來,防曬加倍奉還!

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2020年8月31日 星期一

人體重要信息接受站 傳統中醫耳穴健康養生法

文�健生堂中醫院研發部主任 高懷博

一、前言:

一個小小的耳朵含蓋有二百多個穴道。記得在鄉下的老阿媽,每當遇
到孩兒跌倒或身體有不舒服的時候,就會很順手的抓揉抓揉孫孩兒的
耳朵,而且口中唸唸有詞的說:『乖孫仔,無驚無驚無代誌,耳阿尾
揪一揪溜溜去;胃腸不好拉瀉吐,耳仔中央拉平平;晚時不睡媽媽號
,耳仔頂高拉崎崎。』耳阿尾即耳垂部位,包含有鎮驚的腦點、腦幹
點。耳仔中央有胃穴與小腸穴。耳仔頂高有神門穴,有安神好眠的功
效。
說也滿神奇的,抓揉耳穴,一般的症狀好轉了。

二、耳部生理及預兆:

有的人忽然間覺得耳朵內奇痒無比,以為是遠方親人想念他,其實是
肝膽火氣上升之緣故;有的人突然感覺 耳背後面發痛,可能是高血壓
的病變。有些...... 原文詳見:人體重要信息接受站 傳統中醫耳穴健康養生法

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2020年8月30日 星期日

躁鬱症的心理治療該怎麼做?專家告訴你

躁鬱症的心理治療該怎麼做?專家告訴你

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒  整輯/黃慧玫  圖片設計/Scott

例如以基因體質因素較強的精神分裂症或躁鬱症而言,雖然心理社會性的輔助治療有一定的功能,但藥物調整大腦生理活性的治療方式是疾病穩定的基石;又如厭食症或暴食症,當然可以嘗試服用某些藥物改善其情緒與飲食衝動,但其以缺乏自尊的疾病核心,卻需要心理治療給予適度的撫慰與滋養

以目前對於躁鬱症治療的主流而言,病人大都以藥物治療為主心理治療的流派很多,實施型式� ��各異,老實說,接受正式心理治療療程的患者應在少數至多輔以接近心理治療的談話性治療。然而,在此並非鼓勵所有病人都一定得接受正式的心理治療,因為治療的實施還需要考量病人的接受度,醫療人力與資源整合等問題;但若是可以在適當的機會運用某些心理治療的原則在病人身上,他們會受用很多

新堡大學的Jan Scott教授,她本人師承認知行為治療始祖Aaron Back,是...... 原文詳見:躁鬱症的心理治療該怎麼做?專家告訴你

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清銀膏治療乾癬使用須知

文:長庚紀念醫院中醫內一科 林胤谷醫師 1. 清銀膏(新青黛膏、複方青黛油膏)是以青黛為主的中藥製成,絶對不含任何西藥或對皮膚有害的成份。 2. 本藥膏除少數病人因體質因素會有皮膚搔癢的過敏性皮膚炎症狀發生外,長期使用目前並無毒性副作用或有影響肝腎功能的情形發生,病患...