貧血竟是高山症危險因子 當心！別讓貧血成為登高阻礙

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/書田診所家醫科主任醫師 周明文 圖片來源/pixabay

50歲女性至西藏旅遊時，預先服用高山症預防藥物。卻仍在到3000公尺高時，出現噁心、想吐、喘的症狀；隔天情況稍改善便繼續行程，上升至4400公尺時，出現劇烈頭痛，吃止痛藥也無效果，回到3000公尺處狀況才回穩。返台後至門診檢查，發現血紅素只有8.8 gm/dl(女性正常值為11.0~16.0 gm/dl)，鐵蛋白7.3 ng/ml(正常為20-300 ng/ml)，診斷為缺鐵性貧血。

33歲女性，預計前往西藏旅遊，進行行前訓練時，與家人相約攀爬七星山。在攀登時就明顯感覺不適，下山後則出現噁心、嘔吐、頭暈，甚至短暫失去意識。清醒後趕緊就醫，檢查發現血紅素7.9 gm/dl，鐵蛋白7.3 ng/ml，有貧血及缺氧症狀。由於貧血問題難以在短期內改善，建議延遲或取消行程，避免缺氧症狀在高海拔地區更加嚴重。

登山後，出現頭暈、缺氧症狀，竟與貧血有關？書田診所家醫科主任醫師周明文表示，人經由呼吸將氧氣吸進肺部，透過體內循環系統(心、血液、血紅素)將氧氣送到體內各組織，使身體正常運作。
當地處在高海拔地區時，大氣壓力較低，空氣中氧氣減少，使血紅素可以結合的氧氣變少，使身體組織出現缺氧不適，嚴重時會造成高山症。一般人到了高山區域，身體會啟用代償機轉來適應低氧環境，短期代償機轉包括心跳加快、呼吸加速；長期代償機轉則是增加血紅素。
而貧血者本身的血紅素較少，當到達高海拔地區時，面對空氣中氧氣量減少，可獲得的氧氣量又比健康者更少，導致容易出現缺氧症狀，甚至嚴重高山症。而上述案例都是因為不知道自己有貧血問題，直到至高海拔地區才出現缺氧不適症狀。
到高海拔地區旅遊，一定會發生高山症嗎？周明文說明，高山症的發生與否，取決於...... 原文詳見：貧血竟是高山症危險因子 當心！別讓貧血成為登高阻礙

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