2020年7月21日 星期二

愛貓一族久咳不癒!竟是這原因所致!

愛貓一族久咳不癒!竟是這原因所致!

報導/黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/亞洲大學附屬醫� ��胸腔內科主治醫師 林育生

28歲的李小姐,單身租屋在外,養了兩貓相伴。因咳嗽超過2個月,雖看過醫師,症狀卻沒改善。尤其是夜裡特別容易咳,嚴重影響睡眠品質,導致白天上班精神不濟;近一週來,甚至咳到覺得喘,不得不赴醫院就診。

收治個案的亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師林育生表示,李小姐多次赴醫檢查,有時診斷為鼻涕倒流引起,有時則懷疑是胃食道逆流。她因此戒掉喝咖啡的習慣,也接� �中醫調理,但咳嗽狀況仍時好時壞。

林育生指出,近日患者咳到出現喘的症狀,在家人催促下,終於願意進一步檢查。經詢問,想起近幾年來,每到這時節,都會咳個至少2~3個月才停止,且奶奶和堂姊都有氣喘病史。

於是先安排肺部X光片和肺功能檢查,看到有輕微支氣管狹窄現象,進一步抽血化驗,發現其過敏性免疫球蛋白超出標準值上限56倍,經過過敏原篩檢,才發現患者對塵螨和貓毛嚴重過敏。

經提醒,返家後務必清掃環境,尤其要經常洗滌枕頭套、被單、曝曬枕頭,且盡可能剪短貓毛,不要讓貓咪跑到臥房;同時也透過吸入型類固醇和支氣管擴張劑治療,讓李小姐咳嗽症狀獲得改善,不必再帶黑眼圈上班了。

林育生說明,慢性咳嗽除了部分是肺部本身問題,例如,肺結核、支氣管擴張症,或者肺部腫瘤等造成,若排除上述病灶,且肺部X光檢查也未發現顯著肺部病灶,一般就會懷疑是胃食道逆流、鼻涕倒流和潛在性氣喘為發病原因。

其中,「潛在性氣喘」引起的慢性咳嗽,症狀表現不像典型氣喘,會明顯聽到喘鳴音,故容 易被誤以為是其他原因所造成。

他建議,診斷上,除了需照胸部X光排除肺部實質病灶,還需借助肺功能檢查、過敏指數與過敏原檢測確診;治療上,大多會合併使用吸入型類固醇及支氣管擴張劑,主要是作用於呼吸系統,不會有口服或針劑類固醇的副作用。

林育生提醒,若咳嗽超過8週不癒,應赴醫透過詳細病史詢問,搭配適當檢查,以免影響生活品質,若為環境不潔所致,則應減少暴露於過敏原的機會,以預防再次發作。

...... 原文詳見:愛貓一族久咳不癒!竟是這原因所致!

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

沒有留言:

張貼留言

清銀膏治療乾癬使用須知

文:長庚紀念醫院中醫內一科 林胤谷醫師 1. 清銀膏(新青黛膏、複方青黛油膏)是以青黛為主的中藥製成,絶對不含任何西藥或對皮膚有害的成份。 2. 本藥膏除少數病人因體質因素會有皮膚搔癢的過敏性皮膚炎症狀發生外,長期使用目前並無毒性副作用或有影響肝腎功能的情形發生,病患...