皮膚科用藥Q&A大彙整

作者：KingNet國家網路醫藥編輯部

皮膚這裡抓也癢那裏抓也癢、富貴手反覆脫皮又乾又癢、全身癢不停可怕疥蟲來寄生、小BABY紅屁屁尿布疹好心疼…….諸多皮膚的問題，就交給專業的皮膚科醫師，但如何正確用藥，讓疾患快快好，KingNet諮詢專業藥師，皮膚科用藥大彙整～報你知。

Q：藥膏、藥水、凝膠好幾種，到底那個先用呢？

A：如果醫師有特別指示外用藥使用的先後順序，請按照醫師指示塗抹外用藥。若醫師沒有特別指示使用順序，建議可依照藥品劑型的種類，進行藥品塗抹。外用藥膏大致可區分成水劑、凝膠、乳膏、油膏等4類，使用順序：水劑→凝膠→乳膏→油膏，若為同一種劑型的外用藥，使用先後順序不限，但建議每種外用藥至少間隔10分鐘，待完全吸收後，再使用另一種藥品。

Q：臉部保養品先用還是藥膏先用呢？

A：外用藥膏中的「水劑」、「凝膠」劑型建議在塗抹保養品前使用，藥品塗抹後間隔至少5分鐘再塗抹保養品；若為「乳膏」、「油膏」等含油劑型，建議在化妝水、精華液、乳液之後使用，而藥品塗抹後間隔至少10分鐘再塗抹保養品，最後才使用乳霜等油脂含量較高的保養產品。

Q：聽說藥膏塗抹越厚、範圍越大片效果越好，是真的嗎？

A：當然不是喔！不論是類固醇或是抗生素藥膏….等，在藥廠研發的時候，已經確立藥品的效果，因此不是塗抹越厚、越大片效果越好，正確的使用是薄薄擦，塗抹在病灶即可。另外，若為尿布疹的藥品，EX：氧化鋅，塗抹的厚度可以厚一些，蓋住皮膚顏色，以確實隔離尿液、糞便對BABY小屁屁的刺激。

Q：皮膚科藥膏幾乎都是類固醇，類固醇聽說對身體不好，不想擦藥可以嗎？

A：正確使用類固醇藥品，可以有效幫助病灶的恢復，只要確實按照醫師指示使用頻率、範圍，短期塗抹使用類固醇藥膏並不會對身體造成負擔，千萬不要因為「聽說」而沒有遵照醫囑使用藥膏，恐造成皮膚疾患的惡化，得不償失。

Q：醫師開立保麗娜液 (Polytar Liquid)洗起來泡泡好少，是使用錯誤嗎？

A：保麗娜液的成分不像一般洗髮精一樣，會產生大量濃密的泡泡，使用起來泡泡偏少是正常的，正確使用方法如下：先以清水完整濕潤頭皮髮絲，倒出約50元硬幣量的保麗娜液置於頭皮，用指腹輕輕搓揉起泡，使泡泡均於分布在頭皮各處，停留且持續按摩約10～15分鐘，再以清水沖淨。

Q：外用藥膏開封後的保存期限是多久呢？過期還可以用嗎？< /p>

A：無論藥膏是否有開封，都應記得保存於避光陰涼室溫下。外用藥膏開封後，因為會接觸外界空氣，逐漸發生氧化變質，一般的保存期限為3~6個月【提醒：眼科藥膏、藥水開封後保存期限僅為1個月】。未開封的藥品使用期限，按照藥品外觀上的標示即可。不論是否有開封過，只要是過期的藥膏，都不可繼續使用，恐有藥品變質或微生物孳生的疑慮。

Q：不小心倒出或擠出過多藥膏、藥水，避免浪費可以裝回去嗎？

A：如果不小心倒出或擠出過多藥膏、藥水，千萬不可以再裝回容器內，恐有汙染藥品的疑慮，也不要因為怕浪費，將藥膏塗抹的範圍擴大。

Q：如果懷孕或哺乳可以使用藥膏嗎？

A：建議在看診的時候，先行告知醫師目前準備懷孕或已懷孕、哺乳中，供醫師進行用藥評估，確保用藥安全。由於外用藥膏的使用範圍是局部使用，即使藥品成分會經由皮膚吸收進入體內，但進入乳汁中的藥品量卻是極為稀少的（＜1℅），因此無須過度擔憂。

Q：塗抹藥膏需要洗手嗎？有正確使用步驟嗎？

A：外用藥膏建議使用步驟如下～

(1)      確實清潔雙手及患部（若為開放性傷口，建議參考文章-輕忽跌倒擦傷，衍生的後遺症比想像的更多，進行傷口護理）

(2)      建議使用棉枝取出適量藥膏、藥水。（若無棉枝亦可用清潔後的手指沾取）

(3)      藥膏、藥水均勻薄擦患部

(4)      清潔雙手

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