2021年11月5日 星期五

臨床常見上腹痛並伴隨《黃疸表徵》疾病的鑑別診斷!

文�宏恩醫院胃腸肝膽科主任 譚健民醫師

在臨床上,「上腹痛」伴隨「黃疸」表徵常見於肝臟、膽道、胰臟炎症、結石以及癌瘤病變,其中較為常見的有急性病毒性肝炎、肝膿瘍、肝癌、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、總膽管結石、急性胰臟炎、胰臟癌以及膽囊癌;其致病機轉主要是由於炎症或腫瘤使器官本身增大,使器官包膜受到牽引,並因而引起上腹痛的症狀。此外,炎性滲出物、結石或腫瘤會壓迫胰管或膽管引起阻塞,而管壁平滑肌產生陣發性收縮,也可產生陣發性絞痛;其發生機轉主要是由於炎性滲出物使得肝臟中毒併發膽紅素代謝障礙,再加上膽道受結石或腫瘤壓迫阻塞,從而使肝內小膽管壓力增高甚至� ��裂,使膽紅素逆流回血液循環,而導致臨床上出現黃疸的表徵。

在臨床上,在臺灣地區「肝癌」是常見的惡性腫瘤,常見於中老年人口群中,而男性較多於女性。肝癌在早期常無明顯症狀,一旦出現臨床症狀時,已處於中晚期...... 原文詳見:臨床常見上腹痛並伴隨《黃疸表徵》疾病的鑑別診斷!

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

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