2020年11月16日 星期一

急診生涯甘苦談(上)

當別人知道我是在急診室上班,第一句話總是:「急診啊!那不是很可怕嗎?」,而我總是回答:「不會啊!很好玩的!」,真的,雖然踏入這一行已接近十六個年頭,若不是急診工作的千變萬化,又怎麼能吸引我在這裡一待就是十餘年呢?

還記得新光醫院還未成立前,那時的病患多如過江之鯽,幾乎不管上哪種班,還沒上班之前大家總是互相提醒彼此:「要吃飽喔!」「要記得先上廁所喔!」為什麼?因為每天平均100人次以上的病患,總是讓我們大家疲於奔命,上完八個小時的班下來,連話都懶得說,只想睡覺;甚至有一次連親愛的老公跟我提到他近日出現的健康問題時,我還沒等他說完便打斷地說:「哎唷!我每天在醫院聽病人說他們這裡不舒服那裡不舒服就夠煩的了,回到家來還要再聽你說一遍,夠了沒� �」他只冷冷回了我一句:「難道我連你的病人都比不上?」就是這短短的一句話,讓我驚覺到我的愛心、耐心不只是需運用在職場上,下了班還是得帶回家...... 原文詳見:急診生涯甘苦談(上)

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預防大腸癌-吃蘋果、喝優酪乳加踮腳尖

症狀:腸道功能紊亂,經常便祕,或便祕與腹瀉交替出現
中醫家傳老偏方:
① 蘋果+優酪乳:便祕時可常吃蘋果和優酪乳,腹瀉時常吃蘋果泥及蘋果湯,可緩解腸道疾病,預防大腸癌。
② 踮腳運動:身體站直,雙腿分開與肩同寬,重心放在雙腳尖,後腳跟離地,盡量抬高,每天持續踮腳尖走路或站立10∼20分鐘。
 
便祕慣用瀉藥,易罹大腸癌?
我發現不少人對待腸道問題較隨便,就以便祕來說,人們總是慣用瀉藥解決,卻不知道其中常含大黃、番瀉葉、蘆薈等刺激性成分,長期使用,可造成「結� ��黑便病」,反而加重不適,增加大腸癌發病率。
大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括「結腸癌」和「直腸癌」。這個病早期症狀非常不明顯,僅僅表現為大便乾結、消化不良等。隨著病情的發展,會出現頻繁的便祕、腹瀉、腹痛、血便、腹部包塊等症狀,甚至伴隨貧血、發熱和消瘦等全身症狀。
所以,平常有腸道問題者,一定要想辦法解決便祕和腹瀉,以降低罹患大腸癌的風險。
 
偏方1 蘋果
吃蘋果就是通便的好方法。此法看起來很普通,但我身邊真有朋友用這個方法治好便祕。臨床上,患有結腸炎的病人,在醫生的建議下,持續服用蘋果乾粉,也同樣有療效。
功效:蘋果之所以對便祕有效果,是因富含膳食纖維。而膳食纖維具有吸水性,可讓乾結的大便變軟,同時可促進腸道蠕動,發揮潤腸通便 的作用,有利於預防結腸癌。
注意事項:腹瀉主不宜生吃蘋果,可改吃熟蘋果泥或蘋果湯,能發揮止瀉作用。
 
偏方2 優酪乳
對於便祕與腹瀉交替出現者,建議適量喝些「優酪乳」。
研究發現,幾乎所有腹瀉或便祕者,都有腸道菌群失調現象。正常情況下,胃腸道存在數量龐大的菌群,平衡的腸道菌群可維持腸道健康,並具有降低膽固醇,合成維生素,促進鈣、鐵和維生素D吸收,防止外來病菌入侵,促進胃腸蠕動等多種功能。
當食入腐爛、不衛生的食物,導致消化系統細菌感染,攝取有農藥殘留的蔬菜、水果,或有荷爾蒙殘留的魚、肉時,腸道菌群就會失衡,引起便祕、腹瀉等毛病。
對於腸道菌群失調者,攝取健康益菌,例如雙歧桿菌、乳酸桿菌,不失為一種改善腸道疾病的好方法。
功效:優酪乳含有大量益生菌,可阻止胃腸道內產生病菌,促進體內益生菌的生長繁殖,還能促進腸胃蠕動,發揮通便效果。
服法:每天100∼300毫升。
注意事項:優酪乳適用胃熱,或消化不良引起的便祕、腹瀉患者;胃寒腹瀉,或胃酸過多者忌常喝。
 
預防腸道疾病的關鍵-飲食調養
預防腸道疾病,單靠攝取益菌終究是治標不治本,關鍵還是在於飲食調養。平時要控制攝取高脂肉類食品,不要過量攝取魚蝦、家禽類等肉食;多吃新鮮蔬果、菌藻類及豆製品,如此才能從根本上改善腸道功能,恢復腸道菌群平衡,增強人體免疫力。
 
在生活中,不妨多做做踮腳運動,有利於腸胃疾病的預防。常做踮腳運動可順便刺激穴位,有效防治腸胃疾病。
 
偏方3 踮腳運動
操作方法:身體站直,雙腿分開與肩同寬,重心放在雙腳尖,後腳跟離地,盡量抬高,每天持續踮腳尖走路或站立10∼20分鐘。
功效:從中醫角度來說,人體胃經經過腳的第2腳趾,和第3腳趾之間。這個部位有一個「內庭穴」,它是足陽明胃經的滎穴(註),刺激它可以祛胃火,對咽喉腫痛、吐酸、腹脹、泄瀉、痢疾、便祕等症有保健作用。
 
滎穴
為經氣稍大之處,就像較細小的水流,多位於掌指、跖趾關節之前。
 
腸胃道小百科
預防腸道疾病的關鍵?
平時要控制攝取高脂肉類食品,不要過量攝取魚蝦、家禽類等肉食;多吃新鮮蔬果、菌藻類及豆製品,如此才能從根本上改善腸道功能,恢復腸道菌群平衡,增強人體免疫力。
� �文作者:醫學博士 胡麗娟
...... 原文詳見:預防大腸癌-吃蘋果、喝優酪乳加踮腳尖

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都是微波食品惹的禍?

有此一說:

住在美國加州擔任『藥劑師』已近30年的親人 Amy Huang 傳過來的重要保健資訊。希望有助諸位親朋好友及同事們的身體健康。

請您一定要看:『用微波爐煮熱的食物』,然後,癌細胞就開始吃『您的身體』啦!

如果您用『微波爐煮熱的食物』把癌細胞養得肥肥壯壯的,保證癌細胞會很高興吃,但不會說謝謝。而且,連您的身體也會一起吃掉。

也許還可以讓您散盡家產及痛不欲生,而罵它忘恩負義。
當然,它會說:是您自作自受,活該啦!

所以呢……,為了自己的健康,請詳細閱讀以下的說明以下的內容摘錄自「疾病的形成 與防範」一書,作者為 洪山本博士(新加坡營 養學 博士)

首先令我們好奇的是何以微波爐有害?
..... 原文詳見:都是微波食品惹的禍?

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膀胱陰道瘻管

在子宮全切除手術之後形成的,無法控制而且持續性地由陰道漏出尿,是「膀胱陰道瘻管」最主要而且最常見的症狀。

在正常的狀態下,女性的膀胱與陰道間有一層肌肉筋膜,所以,應該不會有通道存在;如果陰道和膀胱之間有通道,我們就稱為「膀胱陰道瘻管」,這是泌尿生殖道最常見的瘻管。


by Ambro from FreeDigitalPhotos.net
一般而言,「膀胱陰道瘻管� �常是局部缺血造成的,在開發中或落後地區,生產過程產道受傷所引起的膀胱直接傷害或生產遲滯導致膀胱缺血而壞死,都是最重要的致病原因。至於在已開發國家,骨盆腔的手術則是「膀胱陰道瘻管」的最常見原因:依據醫學文獻報告,百分之七十的「膀胱陰道瘻管」都是在子宮全切除手術之後形成的。其他常見的致病因則包括,癌症與婦癌手術、骨盆腔放射線...... 原文詳見:膀胱陰道瘻管

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人體所需的無機質都底是什麼?

有此一說:
請問人體所需的無機質到底是什麼?
它對人體有何重要性呢?

KingNet營養保健諮詢科營養師回答:
長庚技術學院護理系營養兼任講師 張淑美營養師
人體所需的無機質應該是指礦物質(Minerals)而言。動植物組織經過高溫燃燒的乾式分解法或以強酸的濕式消化分解後,將成分中的有機物質去除,剩餘無機的物質稱之,所以又稱灰份(Ash)。

人體中礦物質的量大約佔體重的5%,存在骨骼當中最多。人體中存在的礦物質種類很多,約有22種,其中分為二類:1.巨量元素 (macronutrient element):存在體內的量大於體重的0.005%。例如:鈣、磷、鈉、鉀、鎂、硫、氯。2.微量元素 (trace element):存在體內的量小於體重的0.005%;例如:鐵、碘、氯、鋅、銅、鉻、硒、鈷、錳…等。
..... 原文詳見:
人體所需的無機質都底是什麼?

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2020年11月15日 星期日

認識常見遺傳疾病─地中海型貧血

彰化基督教醫院 血液科 張正雄醫師

地中海型貧血是一好發於地中海、亞洲及非洲的遺傳性疾病

在台灣帶因人口約佔總人口5~8%,因此若以每年30萬新生嬰兒來估算,國內每年約有1080對夫婦應作確認診斷,其中670名胎兒應經產前遺傳診斷出來,其中每年有152名會罹患重型α型地中海型貧血,17名則罹患β型,是一不容忽視之疾病。

病理機轉及遺傳模式

地中海型貧血主要是因紅血球內血紅素分子中球蛋白多胜性鏈之產生異常,造成紅血球變小及內含血紅素不足,臨床上稱為小血球低血色素性貧血,血紅素之多胜鏈分α及β鏈,α鏈之產生不足或者完全無法產生稱為α型地中海型貧血,β鏈之問題稱為β型地中海型貧血。

臨床 上再依患者血色素之指數,分成重、中、輕度,如果父母都為帶因者,結果後代有四分之一機會成為重型地中海...... 原文詳見:認識常見遺傳疾病─地中海型貧血

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子宮已切除還會得子宮頸癌?醫師表示仍有癌症風險!

一名68歲婦人因腹部巨大腫瘤轉診至行政院衛生署新竹醫院婦產科求診,據婦人表示,她30多歲最後一次生產時,醫生為她進行剖腹生產手術並同時切除了子宮,之後就沒有月經了,最近幾個月來,因腹部快速隆起且不適,故至婦產科診所求診。

李光漢醫師表示,經超音波、電腦斷層檢查顯示該婦人的卵巢有腫瘤,另內診時發現其仍有子宮頸,眼觀雖無異狀,但子宮頸抹片報告顯示有子宮頸原位癌,陰道鏡子宮頸切片報告為初期子宮頸癌。李醫師為該婦人施行卵巢腫瘤手術時一併切除了留下的子宮頸,以免除治療卵巢腫瘤卻遺漏了子宮頸癌而任其進展擴散的遺憾。

李光漢醫師表示,子宮切除手術有全切除(切除子宮體及子宮頸)及次全切除(切除子宮體但還保留子宮頸)二種,但後者因仍有子宮頸癌的風� ��,故術後一定要每年按時接受子宮頸抹片檢查。

那麼,已接受全子宮切除的婦女就可以終生不做抹片檢查了...... 原文詳見:子宮已切除還會得子宮頸癌?醫師表示仍有癌症風險!

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清銀膏治療乾癬使用須知

文:長庚紀念醫院中醫內一科 林胤谷醫師 1. 清銀膏(新青黛膏、複方青黛油膏)是以青黛為主的中藥製成,絶對不含任何西藥或對皮膚有害的成份。 2. 本藥膏除少數病人因體質因素會有皮膚搔癢的過敏性皮膚炎症狀發生外,長期使用目前並無毒性副作用或有影響肝腎功能的情形發生,病患...