二十餘年來，KingNet國家網路醫院以很傳統又帶些靦腆的方式，與李文華醫師維持特殊的情誼…一台傳真機就這麼牽繫著數千位網友的健康…
晚上九點多，辦公室早已空蕩蕩…
這時傳真機傳來自動接受文件的聲音，不需要看文件內容，肯定是來自於李文華醫師傳來的問診回覆傳真。
與肝膽腸胃科李文華醫師的往返傳真情，從民國87年12月8日開始，到今年(108)年底就已經超過20餘年了！
藉由李文華醫師的協助，身為KingNet國家網路醫院十大熱門問診科別第4名--肝膽腸胃科，得以在十年來做到從不積壓網友問題、並總是能在最短的時間內，給予網友專業正確的意見！
在一個星期內，這已是第二次拜訪新竹。
不由欽羨風城的居民真是好福氣，因為這裡住著兩位KingNet國家網路醫院「國寶級」的榮譽醫師，一為熱心公益醫師得獎保持人、任職新竹署立醫院的黃元惠醫師，另一位則是熱心公益醫師答題王得獎紀錄保持者、回答最多網友問題的李文華醫師。
前往新竹的路上正下著滂沱大雨，車行速度緩慢，眼看著約訪的時間已過，內心不由得緊張起來。
靠著專抄小路的衛星導航幫忙，在新竹市陌生的巷弄行駛得暈頭轉向，終於來到繁華的民生路上，看到「李文華診所」招牌上大大的五個字，內心竟然升起像是看到好久不見親人般的感動。
話說網路醫院與李文華醫師以傳真書信方式交往快十年，但是卻是頭一遭前往拜訪李醫師，真是慚愧。但藉著傳真往返，也和李醫師累積深厚、且特殊的情誼，所以雖是第一次見面，卻完全無任何隔閡感。
李文華醫師爽朗的笑容、豪邁的性格，讓咱們在瞬間就話起家常了！
為什麼會當醫師？
李文華答得坦率，主要源自於家人的期望。
回想起幼時，居住於高雄漁村的情境，李文華的印象是：「那時候生活相當清苦，而且衛生環境不是很好！」於是在家人鼓勵下，投考醫學院；認為學成歸來時，就可以回饋家鄉！
想到這點，李文華不由得笑著說：「沒想到等我讀完7年、再接受實習醫師、住院醫師完整教育後，我的家鄉已經很進步，不再需要我了！」
於是在師長的引薦下，來到新竹落角，一待就是二十年。「風城」，儼然已成為李文華的第二故鄉！
想起行醫這些年的經驗，李文華描繪：「新竹人很純樸、熱情又真誠！但是有些人卻是刀子口、豆腐心！」在醫病溝通的過程中，有時候病人會講話很大聲，溝通的感覺就好像是在吵架一樣！
當然也會有和病人意見相左的時候，李文華記得有一次和一位前來問診的病人，因為診療方向、開立處方的問題，雙方起了爭執、場面不甚愉快！但是這位病人後來卻還是來找他看診，而且還持續十多年定期前來李文華診所報到，接受各項例行檢查。
李文華認為當一個醫生，除了要保持專業、理性角度外，也要設身處地為對方著想。
「尤其是當病人生病的時候，會有無法接受、否定、甚至於懷疑的情緒產生！」李文華認為這個時候，如果醫生再以滿口術語去解釋病情：「讓病人對疾病的認識，一點幫助都沒有，並且會淪入恐慌的心情！」
曾經在大醫院工作、目前在新竹署立醫院仍有預約門診的李文華，很能體會醫院門診時繁忙的狀況：「時間真的不夠、又很急迫，難免在回答問題與照顧病人情緒上，會產生疏忽的狀況。」
網友應建立正確問診態度
就解決病患疑慮的角度來看，這時候網路諮詢工作，就顯得意義重大！
「但是最擔心的就是網路問診的朋友，以網路諮詢得到的答覆去糾正主治醫師！」這些都是非理性的問診態度，這是李文華從事線上義診工作時最害怕會發生的情況。
線上免費醫療諮詢的存在，是彌補實體醫院醫療資訊之不足；如果使用者的觀念是正確的，這兩者應是相輔相成、並行不悖！
中國人是個自尊心強勝的民族，有時候不難發現，在線上問診的民眾，對自己原診治醫師診斷提出質疑、和不信任的態度。
「線上醫療諮詢只是能夠讓問診者進一步瞭解病狀、或是疾病解釋，但絕對無法提供醫療行為和取代醫師當面診斷。」李文華認為：「只有原主治醫師最瞭解病況，病患最聰明的選擇也是聽從原主治醫師的建議！」
如對原診斷有疑惑，李文華總是建議網友，帶著報告再尋找第二間醫院、或診所進行意見諮詢或進一步必要的檢查！
四大嗜好：上網、賞鳥、攝影及旅行
利用閒暇時間，回應網友問題，已幾乎成為李文華每天的必做功課之一！微笑中，他自我調侃的說：「我很會逛網站，但說到打字就不行了！」
講到這裡，他接下來說出的另類讚美，也讓工作人員不禁莞爾：「你們工作人員也很認真唷！我每天才傳真十幾題回去、隔天又再收到數十題問題！很讓人佩服！」
對於時下擅長打字的年輕人而言，要用手寫方式回應問題，比打字還要難上數十倍，因為已經不知道該怎麼正確的寫字。而李文華醫師以精準的用字遣詞，一字、一句用苦行的方式，刻了將近十年的鋼版，不折不撓的精神，更令人感佩！
而支持李文華持之以恆，一路走來的理念，就是簡單的三個字：「幫助人！」
褪下白袍後，李文華最喜歡做的一件事就是賞鳥！
從學生時代，他就加入賞鳥協會，還記得他常常帶愛妻一起外出賞鳥，但是妻子總是埋怨的說：「為什麼都來同樣的地方啊？」
李文華解釋：「雖然地方相同，但是其中來往遷徙的鳥兒種類可大不同！」但在不懂鳥的另一半眼中，總是希望他能再培養些更有趣的嗜好。
在這些年下來，李文華已想出變通的方式，那就是陪妻子去尖石鄉美人湯洗溫泉。愛妻泡湯的同時，他就在附近生態區觀鳥。
除了賞鳥外，李文華也醉心於影像攝錄的工作。他表示自己還有好多影帶要錄製，不是拍攝診所、也不是醫療片斷，而是對心愛的家族成員製作紀錄影片。
在假日的例行踏青外，每年，李文華一定替自己安排一次國外旅遊行程，疏緩身心壓力。
壓力及憂慮 易引發腸胃疾病
他認為現代人生活緊張、飲食不正常、工作焦慮，反應於身體上的表徵，往往會造成腸胃道異常狀況。在網路問診方面，李文華指出肝膽腸胃科最常見的問題包括；飲食引起的腸胃性消化異常、便秘、腹瀉、胃潰瘍、十二指腸、膽結石..等病變。
在「醫師謝謝您」單元中，可以看到李醫師紀錄的斐然成效，生病的人終於願意就醫了！
會員命運交響曲：「謝謝李醫師熱心與專業的回應，我會盡快去就醫的，謝謝！」
「台灣人很害怕看醫師！不少人線上問診時，都出現病兆；有些人甚至於在發高燒、合併嘔吐、拉肚子症狀；還在線上諮詢、等待答覆！」李文華感慨的表示指出這十年中常見狀況：「我能做的第一件事，就是催促這些已經生病的網友趕緊去就醫診治！」
有人會直接上網要求開立藥單、或是詢問該吃何種成藥，也有人在提問該怎麼辦時，已經自我描繪出該如何醫治的方式。
其中不少拉肚子的網友，甚至會自我提出診斷，表示是否得到腸躁症？其實一般人對於腸躁症斷言過早，李文華解釋，必需先檢查確定腸子沒有問題後，但仍有便祕、或是腹瀉的發生，才能稱之為腸躁症。
一般認為，腸躁症與壓力及心理因素有很大的關係。
腸躁症患者如果有拉肚子、或脹氣等現象，必需注意飲食，盡量少吃以下五類食物：豆類、發酵過的食品、碳酸食物、乳製品以及澱粉食品。
如是便秘者，則應作息正常、多運動、多喝水、多吃蔬菜和水果，但不好消化的芭樂和蘋果則不宜，可能加重便秘。
看診的病人若因為急性腸炎引發拉肚子現象，李文華會建議病人禁食一天，他認為有些人會鼓勵患者多喝運動飲料，但是反而更容易引起脫水現象，其實最好的辦法就是先禁食。
此外，肝、膽方面的疾病也不容輕忽。現代人飲食，高膽固醇、高油脂，從網路問診者年齡層觀察，膽結石患者，年齡有向下延伸的現象，20幾歲的青年男女都已罹患膽結石疾病。
B型肝炎帶原者務必定期檢查
台灣地區是B型肝炎病毒的高盛行區，李文華指著診所內，牆壁上張貼大大小小的文獻解釋：「目前約有三百萬人是屬於B型肝炎帶原者，不少人因為生活忙碌，而忽略了定期檢查的重要性！若無定期追蹤，時間隔太久，將會造成肝臟發炎、肝硬化、引發腫瘤病變而不自知！」
根據衛生署統計，惡性腫瘤連續23年居國人10大死因之首！其中肝癌在民國88年—94年間，連續6年蟬聯男性10大癌症之首，不容忽略。
而國人十大死亡原因的第六位之慢性肝炎及肝硬化，亦與慢性B型肝炎病毒感染有關，因此宣導B型肝炎病毒的認知及預防工作，是李文華一直在對病人進行的課題。他總是苦口婆心的提醒B肝帶原、肝癌家族病史的病患：「一定要做定期檢查，才能保障自己和家人的彩色人生！」
理想的狀態是2-3個月就做一次血液檢查，每半年做一次超音波檢查。因為很多患者，都等到病、痛，身體異常時才就醫，往往這時候可能有急性發作或肝臟出現腫瘤，所以應該定期檢查，早期發現、早期治療。
「B肝帶原者，應完全禁酒、戒煙，並且不能熬夜！」李文華醫師拿著從發炎、硬化到腫瘤等過程模擬製作的肝臟模型，仔細的對我們解說：「認識疾病、面對它，減少對它的恐懼；及早發現和治療，人生仍是彩色的！」
捨北部名醫至新竹就診
「解決病人的問題，是件很愉快的事！」但是李文華醫師還是再三的向網友提出呼籲：「有症狀，一定要看醫生！」
在網路問診中，得到網友的信任和支持，是李文華最感欣慰的地方。有好幾位病人千里迢迢從台北跑到新竹，找他看病。
「我常常跟他們說，就近看醫生就可以了！實在沒必要跑到新竹來檢查！」李文華覺得網友的答謝行為，讓他有些不好意思：「他們表現出這樣的情誼，真的讓人感動！但是真的太遠了！我都勸他們在附近就醫就可以了！」
望著李文華醫師滿臉可親的笑容，對人生充滿熱切的神情，想像他每日下班後、振筆疾書回答網友問題的模樣；不難理解，為什麼有人願意捨棄知名大醫院，南下求診。因為充滿熱誠、敬重生命的醫師，最值得信任！令人滿心願意將最重要的健康問題，託付給他！
李文華醫師的話：慢性肝炎一定要定期追蹤檢查、超音波檢查；消化性潰瘍（胃或十二指腸）必須做幽門桿菌的根除治療；多認識疾病、面對它，減少對它的恐懼，人生仍是彩色的！
醫師網頁：http://hospital.kingnet.com.tw/doctor/doctor.html?id=162
...... 原文詳見：
