如何健康養生: 乳房長痘痘很正常？小心！這其實是乳癌

2021年9月30日星期四

作者/KingNet國家網路醫藥編輯部諮詢專家/北投健康管理醫院主任醫師　沈彥君圖片設計/Kato

一名30多歲女子在洗澡時發現右胸長了一個食指大小的腫塊，原以為是顆痘痘，但過了兩個月，痘痘卻沒有消退，前往就醫才發現罹患乳癌。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示，年輕女性的乳癌發生已不再是罕見的特例！

「我才30幾歲，沒那麼嚴重吧！」該名女子聽從母親建議前往醫院就診，透過乳房高解析度超音波檢查，發現右胸的腫塊並不是她所想像的痘痘，而是一處邊緣不規則的低回音病灶，後續轉診到乳房外科安排切片，病理結果確診罹患乳癌。

根據107年國民健康署癌症登記年報資料顯示，新診斷乳癌個案為14,217人，簡單來說每37分鐘有1名婦女罹患乳癌，是婦女癌症發生率第一位，女性終其一生每12人就有1人可能罹患乳癌。

乳癌的危險因子包含：初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳，以及具有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等；後天危險因子則包含：抽菸、飲酒、高糖高油飲食、環境荷爾蒙的暴露、肥胖及缺乏運動等，而這些後天因素，比較可以透過健康的生活型態加以預防。

沈彥君指出，歐美國家大多為停經後罹患乳癌的機率較高，而國人罹患乳癌的平均年齡相較於歐美國家提早了約十年。且台灣乳癌患者有「年輕化」趨勢，國人小於40歲以下乳癌患者16.6%，美國8%，小於35歲年輕型乳癌病例，台灣9%，是美國4.5倍。

由於40歲以下的年輕女性乳房較為緻密、易呈現結節狀，加上受生理週期荷爾蒙變化的影響，若靠自我檢查及臨床乳房檢查也不容易發現。建議乳房健康檢查工具除了傳統X光乳房攝影外，年輕女性更適合採用乳房超音波檢查。

若發現有異常病灶需進一步確認、有乳癌家族史、或曾接受乳房手術等，可再搭配乳房磁振造影（MRI）檢查提高診斷率。

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沈彥君提醒，國人因愈來愈晚婚，生育較晚，也可能無形提高乳癌的罹患風險。呼籲女性朋友應主動定期安排乳房檢查，由專業醫療團隊把關、盡早揪出可疑病灶，有效提早發現及降低乳癌死亡率。