大腦的20個秘密

大腦的20個秘密

1. 大腦喜歡色彩…顏色能幫助記憶。

2. 大腦集中精力最多只有25分鐘。

3. 大腦需要休息，才能學得快，記得牢。

4. 大腦像發動機，它需要燃料…飲食結構影響你的智商。

5. 大腦是一個電氣化學活動的海洋…多喝水，保持身體必需的水分。

6. 大腦喜歡問題…一個好的問題勝過一個答案。

7. 大腦和身體有它們各自的節奏週期。

8. 大腦和身體經常交流…端坐可以讓大腦保持警覺。

9. 氣味影響大腦…香料對保持頭腦清醒有一定功效。

10.大腦需要氧氣…經常到戶外走走，運動運動身體。

11.� ��腦需要空間…在寬敞的地方學習，對大...... 原文詳見：大腦的20個秘密

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Nikki老師 瑜伽輕鬆做！ 消除水桶腰！「坐姿扭轉單腳前彎式」幫你恢復小蠻腰

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防疫新課題！別讓睡眠呼吸中止症影響免疫力

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/亞洲睡眠醫學學會理事長暨桃園長庚睡眠中心主任 陳濘宏、台大醫院睡眠中心主任 李佩玲

新冠肺炎(COVID-19,武漢肺炎)疫情爆發至今，如何預防並顧好自身免疫力成為熱門話題，許多民眾擔心疫情出現在生活周遭，或害怕自己和親友感染疾病等，因而產生焦慮感，導致夜晚睡不安穩。

桃園長庚睡眠中心主任陳濘宏表示，睡眠與免疫力的關係密不可分。� �據研究顯示，相對於一晚8小時睡眠，一晚4小時睡眠會使免疫系統中循環的自然殺手細胞大幅減少，致使免疫機能下降，導致疾病上身。

飛利浦國際睡眠調查發現，即使86%的人相信睡眠對身心靈均造成影響，75%的人認同睡眠不佳將降低工作效率，甚至有超過5成者不滿意現在的睡眠品質；但面對睡眠問題，卻僅有28%的民眾會求助醫師或睡眠專科醫師。

造成睡眠品質低落的主要原因，除了睡眠時間不足、焦慮導致失眠外，「睡眠呼吸中止症」更是最常...... 原文詳見：防疫新課題！別讓睡眠呼吸中止症影響免疫力

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長期下肢抽痛及歪斜，恐得腰椎椎間盤突出

一名23歲藍姓青年，二年前發生意外車禍，當時送醫後並無大礙，沒想到二個月開始左下肢出現抽痛及麻、熱感，甚至身體逐漸往右傾斜，父母擔心帶往醫院檢查，醫生都說是青少年常見的脊椎側彎，以止痛藥及復健治療。不料二年後身體嚴重變形而無法正常行走，最後求助大林慈濟醫院簡瑞騰副院長，終於找出真正病因為腰椎椎間盤突出，經手術後青年又能抬頭挺胸昂首闊步。

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全脊椎Ｘ光和核磁共振檢查，免憂誤診成脊椎側彎

簡瑞騰副院長表示，病患初次到 診間時，除走路身體明顯斜向右側之外，左下肢疼痛感也從臀部、大腿延伸到小腿。進一步詢問，患者表示二年前曾車禍跌倒，二個月後開始覺得不舒服，每次站著腰就會痛，有時候又麻又熱，疼痛一直從臀部開始延伸到左腳，走路不到三分鐘就會痛到無法再走，晚上睡不到一個小時...... 原文詳見：長期下肢抽痛及歪斜，恐得腰椎椎間盤突出

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春睏害你睡不飽？ 試試這幾招提神醒腦趕走睏神

作者/常春月刊 編輯部 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita

走過冬季，春神徐徐吹著和暖春風，也吹醒了枝頭上粉紅、桃紅鮮豔嬌小的春櫻。春天來了，太陽露臉了，鳥語花香、大地復甦，連冬眠的動物們也準備起身，動動窩了一整個冬季的懶骨頭，那你呢？春神來了，你醒了嗎？

俗話說：「春睏秋乏夏打盹」，春暖花開的季節看似讓人精神百倍，實際上卻不然，許多人在春天來臨之際竟會犯睏，讓人昏昏欲睡，這到底是怎麼一回事呢� ��是生病了嗎？

台灣基層中醫師協會名譽理事長陳潮宗表示，春睏不是病，而是身體受到自然氣候的影響，產生的一種暫時性生理現象，為了人體因應季節轉換而自然發生的調節反應，因多在春天時節發生，所以才稱為「春睏」。

熱漲冷縮的現象同樣會發生在人體，寒凍的冬季會使得血管、皮脂腺等組織收縮，以維持體溫的恆定；但到了春天，氣溫回暖，原本閉縮的毛細孔、汗腺、血管等一一舒張，大大促進了早先低迷的血液循環與新陳代謝，導...... 原文詳見：春睏害你睡不飽？ 試試這幾招提神醒腦趕走睏神

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開懷大笑，一掃憂鬱，哈出負面情緒

「一笑解千愁」心理感到一股鬱氣而悶悶不樂時，不妨開懷大笑吧！不論面對的是恐懼、害怕或悲傷情緒，只要大聲笑出來，就能一吐心中不快。

簡單的大笑，只要持續十分鐘，就會笑出一身汗來，國外研究發現，大笑一分鐘就能消耗掉45大卡，在練完笑笑功後，順便量體重，除能減肥外，透過笑笑功展現特有的個人親和魅力，對於事物的看法也比較不會堅持已見，且較能夠容納各種不同的聲音，過去可能會產生的衝突都能迎刃而解，解除因壓力造成身心症候群。笑笑功是利用大笑來幫助人們回到最原始的� ��兒階段，所以笑笑功的動作是非常原始的，練習笑笑功，男女老少都可實施，即使沒事，常笑也能讓身心愉快。

笑笑功第一式：展開筋骨，把氣笑出來。第二式：面對負面情緒，轉化為正面力量。雙手握拳，把拳頭當作負面情緒的來源，大聲並且重複叫出自己的負面情緒，例如：「我害怕」、「我憤怒」、「我恐懼」。4.鬆開情緒的拳...... 原文詳見：開懷大笑，一掃憂鬱，哈出負面情緒

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依疾管署疫情監測，國內桿菌性痢疾與病毒性A型肝炎確定病例中，合併愛滋病毒（HIV）感染者的個案數異常增加，且個案均為男性，迄今疫情尚未有效中斷。臺南市政府衛生局分析近幾年，本市因男男間性行為者感染愛滋病毒個案占感染者約80％，為腸道傳染病高風險族群，本局建議應盡量避免與他人發生口肛直接或間接接觸，或採取適當安全防護措施，以降低感染風險。

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疾管署針對HIV合併感染急性A型肝炎、桿菌性痢疾與阿米巴痢疾確診個案進行配對式病例對照研究，結果顯示「半年內曾被通報活性梅毒」、「HIV感染者於HIV照護體系內失聯一年以上者」亦為新感染桿菌性痢疾的高危險族群。另如經由肛吻、肛交等性行為，可能提高病毒性A型肝炎、阿米巴痢疾及桿菌性痢疾等腸道疾病傳播風險。衛生局強力提醒臨床醫護人員於診治此類腸道傳...... 原文詳見：性行為會感染腸道傳染病！如何預防？

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春季過敏二三事

春天百花盛開，萬物自寒冬中甦醒，但是不少人卻會出現鼻塞、鼻癢、打噴嚏及皮膚癢疹、哮喘等過敏性症狀，重者甚至會出現喉頭水腫，發生休克。據統計，春季出現不同程度過敏的人占台灣人口高達30%，只是症狀輕重有所不同。目前對過敏的藥物治療就是使用抗組織胺、類固醇等減輕過敏症狀。

春季過敏原種類繁多複雜，常見的有各種花粉、塵蟎、黴菌、寵物毛屑等，過敏體質的人接觸後易引起過敏性鼻炎、過敏性哮喘� ��蕁麻疹、過敏性皮膚炎等。當人在過度勞累、緊張或免疫力降低時會加重過敏程度，尤其在每年春季容易反覆發作。有過敏體質的人應儘量避免接觸過敏原；日光過敏者要避免陽光的直接照射。室內要注意通風，保持乾爽和清潔，某些中草藥能抑制發炎性物質的釋放，對防治春季過敏都有一定效果。

過敏性鼻炎主要症狀為陣發性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢、鼻塞等。按摩可用雙手食指外側反復揉搓鼻樑兩側，直至鼻樑有發熱的感覺為止；用雙手食指尖揉搓鼻...... 原文詳見：春季過敏二三事

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罕見"心型"子宮非浪漫 恐壞好"孕"臨門

報導/黃慧玫 諮詢專家/童綜合醫院生殖內分泌科主任張永玲

結婚多年卻遲遲未懷孕，可能讓許多懷抱生子夢的夫妻備感焦慮，甚至引發婚姻危機。根據衛福部統計，台灣不孕夫妻的比例約占15％，表示每7對夫妻中就有1對不孕，為求「好孕臨門」，不妨尋求生殖醫學進� ��不孕症治療。

童綜合醫院生殖內分泌科主任張永玲表示，不孕原因眾多，其中，子宮畸形(uterine malformation)的患病率估計為總人口的6.7%，在不孕不育人口中，子宮畸形的患病率約為7.3%，相對較高，而在有復發性流產史的婦女中，子宮畸形的患病率則明顯增高至16%。

張永玲曾收治一位35歲女患者，患者結婚7年來遲遲未能順利懷孕，向不孕症專科醫師求助後，發現患者擁有罕見的「心型」子宮(雙角子宮)，同時罹患卵巢� �胎瘤，經由手術治療後，在術後6個月的懷孕黃金期進行人工生殖治療，終於順利產下女娃。

她解釋，子宮畸形可分類為，苗勒管發育不全(無子宮)、單角子宮(只有單側子宮)、雙子宮(兩個子宮)、雙角子宮(子宮有兩個犄角)、子宮縱膈(子宮分離或分區)、DES子宮(子宮病變)。

而所謂雙 角子宮，是胚胎發育時苗勒管形成子宮但未熔斷，子宮的尾部正常，但頭部分叉，子宮看起來如同一個愛心，因此，又稱為「心型子宮」。雙角子宮患者，會有月經常過多、過長，但可以懷孕，一般不用進行處理，但若習慣性流產或長時間未懷孕，可考慮手術治療。張永玲提醒，因子宮內膜為胚胎成長發育的位置，務必要與專業醫師溝通了解手術的利弊後，再決定治療的方向。

此外，現代人因工作高壓、晚婚晚育、作息不佳等因素，導致不孕比例日漸攀升，張永玲呼籲，夫妻若未採取避孕措施，卻超過一年以上仍未懷孕，務必尋求專業醫師協助，準確地找到不孕原因再對症下藥，才能有效的迎來好「孕」到。

 

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角膜塑型片久未更換，小心傷角膜

17歲學生，因近視問題，在夜間配戴角膜塑型片已持續三年半，這三年半來無異狀，夜間配戴後隔天視力均為1.0，沒有任何不適，因此忽略醫師囑咐3個月要回診一次，三年半來從未回診過。近半個月來，因感覺眼睛疼痛、視力模糊減退，且有大量分泌物，才回診檢查。檢查發現，鏡盒從未更換，嚴重髒污，鏡片上蛋白大量沉積，呈現霧狀，透氧率極低，因而引起結膜過敏、發炎，角膜點狀破皮，視力變差，配戴時也感到不適有異物感。

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書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示，隨著3C產品的普及，學生族群近視的比例也逐年增加，年齡也逐漸下降，矯正視力除了配戴眼鏡、使用散瞳劑外，還有角膜塑型片這項選擇。角膜塑型片是高透氧硬式隱形眼鏡鏡片，須依個人角膜狀況訂製，主要是運用夜間睡眠時間配戴，矯正角膜弧度，達到矯正視力，控制度數增加的效果，隔天睡醒取...... 原文詳見：角膜塑型片久未更換，小心傷角膜

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憂鬱症不只是憂鬱 而是全身性疾病

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒 責任編輯/黃慧玫 圖片設計/Anita

憂鬱症，其實是個大雜燴，就目前世界公認的診斷準則中，涵蓋了許多種不同種類的憂鬱症，包括精神官能性憂鬱症、躁鬱症的憂鬱發作、重鬱症、適應障礙伴隨憂鬱情緒、混合性焦慮憂鬱症、產後憂鬱症、季節性憂鬱症、藥物毒物誘發之憂鬱症、生理疾病誘發之憂鬱症等等，不一而足。憂鬱症只是一個較簡單的泛稱而已。

現今解釋精神疾病的原因，有生物性病因、心理性病因、社會性病因、甚至靈性病因等，而就時間順序可分為潛在� ��子、發病因子與維持因子。不同的精神疾病其各個病因所佔成份不同，因此治療時著重的方向也不同。譬如重鬱症是體質性較強的疾病，有較強的遺傳特性，腦中的化學物質失調的情形較嚴重，藥物治療效果較佳；反觀精神官能性憂鬱症，與心理社會因子較相關，如何強化心理素質與支持系統 (如親人、朋友、教會等的支持力量) 相對顯得重要，藥物的幫忙...... 原文詳見：憂鬱症不只是憂鬱 而是全身性疾病

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二歲陳姓小妹妹，近來深受針眼之苦，兩眼常反覆發作，眼皮紅腫又變形，經醫師診斷後為多發性麥粒腫及霰粒腫，進一步詢問才發現經常與大人同吃油炸物及熱量高的糕點食品，作息也不穩定也常跟著爸媽快十二點才睡覺。為了免除小病患恐懼及徹底治療，採用吸入式麻醉手術進行切開引流。

針眼患者年齡層下降？書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示，門診觀察針眼病患年齡層有下降的趨勢，2至7歲居多，也曾收治一歲多的小患者。小朋友對於高油� �飲食特別偏愛，加上近日食安問題層出不窮，劣油滿天飛，家長如果沒有特別禁止，很容易皮脂分泌過多引發針眼，所以有不少小朋友常常反覆發生，甚至兩眼同時發病等等。

針眼拖太久，小心留疤睫毛禿！顏敏芳指出，針眼是因皮脂腺或汗腺的開口閉塞，腺液不暢而感染，常見症狀有紅腫熱痛或合併有化膿。一般成人長出針眼已經很惱人了，更何況是年紀小的患者，常常發生針眼後消了又再長出來，在這種...... 原文詳見：愛吃油炸物 小童針眼亂長恐留疤

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「反正都一樣是腫瘤，要不要試試看？」來自好友的關懷，讓甫得知罹患肺癌的林小姐，抱著病急亂投醫的心情，決定試試草藥偏方，哪知道一帖下肚，肝炎指數竟然飆升百餘倍！臺中慈濟醫院中醫部主任陳建仲提醒，偏方千萬不能亂吃，萬一引發猛爆性肝炎，反而有害健康。

圖片來源：by Derek Ramsey from Wikipedia Commons

35歲的林小姐，六月初因呼吸不順就醫，Ｘ光檢查發現胸部有陰影，斷 層掃瞄確認腫瘤，但電腦斷層檢查已不能開刀，最後決定在臺中慈濟醫院治療。

親友貢獻家族治病偏方，卻差點害了她。好友說，提供的兩種草藥，已經有兩個罹患肝病的親人吃後，病就好了，雖然林小姐得的是肺癌，但「反正都一樣是腫瘤」，問她要不要試試看？林小姐與家人以為「試一試，應該沒關係。」

好友送上爸爸在自家荔枝園現挖的一斤草藥，林小姐吃了一帖，四天後不論吃什麼都會想吐，當...... 原文詳見：肺癌女病患吃草藥 肝指數爆升百餘倍

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癌症病患--淋巴水腫的預防與物理治療

文/彰化基督教醫院復健科物理治療師 黃睦升
　　
看到這個標題，可能會很納悶，淋巴水腫是什麼？它和我有什麼關係？根本是八竿子打不著的事。其實癌症術後病人是淋巴水腫的高危險群，尤其以乳癌和子宮頸癌術後的病友比例居多。以前癌症病友大都沒有想到未來可能會產生淋巴水腫的觀念，等到手臂或腳真的腫起來，又不知如何治療！依美國的統計，在乳癌病人中平均有15~25%的病人會產生淋巴水腫，表示每5-6個乳癌病人中，就有一個人可能會有淋巴水腫，看了這個數據，嚇一跳了吧！

先從何謂淋巴水腫及它的構成原因介紹起，淋巴水腫就是淋巴系統的負荷不良，可能是因淋巴液產生過多，或淋巴系統功能不良，而致淋巴系統無法把產生淋巴液完全運回心臟，而造成淋巴液堆積在組織中，久而久之� �巴管膨大，組織間隙變大，就像海綿吸水一般，肢體就腫脹起來了，隨著時間愈久，因慢性發炎、感染、組織就會逐漸纖維...... 原文詳見：癌症病患--淋巴水腫的預防與物理治療

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配戴老花眼鏡仍「看走眼」？竟是甲狀腺眼病變惹禍

報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師 顧蔚寧

46歲王先生，以為自己上了年紀而有老花眼，赴眼鏡行配戴多焦點老花眼鏡矯正。沒想到戴眼鏡後更不舒服，看東西會斜斜的且有兩個影子。趕緊至眼科檢查，兩眼視力均正常，唯右眼無法向上轉動，進一步檢查發現，竟是甲狀腺眼病變所致。

收治個案的亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師顧蔚寧表示，王先生到院檢查時，雙眼矯正視力均為1.0，角膜、視神經與視網膜檢驗皆正常，但右� �有大約六個稜鏡角度的下斜視，使右眼無法向上轉動。

因王先生無右眼外傷骨折的病史，懷疑可能是甲狀腺功能異常或眼窩腫瘤問題，於是安排接受甲狀腺功能抽血檢查與眼窩電腦斷層。

檢驗結果顯示，患者有甲狀腺功能亢進與甲狀腺特殊抗體的異常；電腦斷層發現，王先生有眼外肌肥厚情況，才使得右眼無法向上轉動，故確診為甲狀腺眼病變。

顧蔚寧指出，典型的甲狀腺眼病變會造成大眼、凸眼、眼瞼攣縮，部分患者會有角膜病...... 原文詳見：配戴老花眼鏡仍「看走眼」？竟是甲狀腺眼病變惹禍

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親密的接觸，成功餵母乳

作者/常春月刊 編輯部 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita 本文出處/摘自《常春月刊》444期

母乳是人類最天然且符合嬰兒生理所需的食物來源，母乳中含有多種抗體及免疫球蛋白等免疫物質，不僅能幫助寶寶抵抗外界的感染，同時還可以增強寶寶的免疫力。

另外有研究發現，有過敏體質的寶寶以母乳哺育，可避免發生因餵食配方奶所引起的過敏反應，而且從現代營養學的角度來看，母乳衛生無菌且溫度適中，非常適合寶寶消化吸收，且可直接飲用。

寶寶吸吮母乳，除了可以促進上顎及牙齦的發育，� ��能增進母子間的親情，並滿足寶寶心理發展的需求。而對於母親而言，哺育母乳可幫助子宮收縮，還可減少產後出血的發生。同時，哺餵母乳每日需要消耗較多的熱量，也有助於媽媽產後身材的恢復。

除此之外，餵母乳能夠延長產後月經恢復的時間，可達到自然避孕的目的，且據研究統計顯示，哺育母乳的媽媽，罹患乳癌及卵巢癌的比例較低，母乳餵越久的媽媽，停經前罹患乳癌機會也越低。

母奶營養成分多多

孕婦在懷孕的過程中，身體會開始分泌荷爾蒙，促使胸部產生一些變化，這是身體為將來分泌母乳預先的準備。在生產後，由於胎盤所產生的荷爾蒙消失，此時體內會自然開始分泌催乳激素而產生乳汁，通常產後的第3天左右，乳房常會漲滿。若寶寶從出生的那一刻開� �，就經常性的有效吸吮母乳，則乳房充盈會是較為漸進的方式。

事實上，乳房並不一定要漲滿才代表有乳汁，柔軟的乳房也是富含乳汁的。當乳房內的乳汁過於漲滿、還來不及抒解時，乳房才會變得硬硬的；然而，透過寶寶吸吮時對乳頭產生刺激，漲奶情況可得到適度的舒緩。

母乳所提供的營養恰好符合初生寶寶所需，包括以豐富乳清蛋白為主的蛋白質、免疫球蛋白等免疫元素、乳糖、DHA和不飽和脂肪酸等脂肪類，以及礦物質（鐵、磷、鋅、鈉、鉀、鈣、磷……）等。其中，DHA能促進寶寶的大腦發育；磷含量可促進鈣質吸收，幫助寶寶骨骼發育。

初乳能增強寶寶抵抗力

孕婦到了妊娠的後期，乳房便開始蓄存少量的乳汁，在產後第1~2週左右所分泌出的母乳稱之為「初乳」 。

初乳的顏色比起成熟乳汁來得偏黃，濃度上也比成熟乳汁濃稠，但在量的方面就不如成熟乳那麼充沛。為什麼初乳如此受重視？當然，除了營養價值之外，更重要的是初乳中所含有免疫物質，對剛出生的嬰兒來說，是增強抵抗力的第一道防線。

此外，初乳與成熟乳汁相比，脂肪含量較少，蛋白質則較多。在這些蛋白質當中，含有分泌型IgA的免疫物質，能增強嬰兒的抵抗力，也是促進寶寶健康發育的重要元素。母乳中所含有的這些免疫物質，是其他的牛奶、煉乳、配方奶粉等人工營養品所無法取代的。

漲奶該如何處理？

◎以按摩的方式促進乳腺暢通。

◎新生兒出生後立即讓寶寶喝母奶，約2個小時哺乳1次。

◎可讓嬰兒變換姿勢吸奶，避免有些乳腺� ��乳汁沒被吸吮到。

◎以熱水淋浴，可促進乳汁的排出反射，有益於排空腫脹的乳房。

如何正確餵哺母乳？

乳汁分泌的多寡，事實上與寶寶刺激的頻率直接相關，也就是說，寶寶吸吮的次數越多，乳汁的分泌也會隨之增多。

剛開始餵哺母乳的第1週，建議新手媽媽以「少量多餐」方式進行，這是為了刺激乳腺，使奶水的分泌逐漸增多。在產後的第1個月，由於乳汁的分泌量尚未穩定，且新生兒的胃容量較小，因此，大約2小時要餵1次母乳，1次要餵哺的時間大約在15~30分鐘左右。待滿月之後，隨著乳汁分泌的充裕、乳腺的暢通、寶寶吸吮能力增強，喝奶的時間會逐月縮短。

餵母乳5步驟

1.調整最佳位置

哺餵母乳時，母親與寶寶須緊密相貼、腹部相貼，嬰兒的頭部與雙肩朝向乳房，寶寶的頭部不以外力扭轉或令頸部彎曲，同時讓寶寶嘴巴的位置與乳房成水平線。

2.母乳大餐開動

讓寶寶張大嘴巴，下嘴唇要外翻，好含住整個乳頭及乳暈，寶寶下巴的部位能接觸到乳房。等到寶寶緩緩吸吮，以慢而深的方式開始吞嚥動作，表示寶寶正在大口喝母奶了。

3.兩側乳房平均餵食

左右兩邊的乳房，一邊平均餵10~15分鐘後，再換邊餵食。換邊時，先將食指伸進寶寶口中，然後再輕輕將乳頭拔出，避免強硬抽出而傷及乳頭。如還有漲奶的情況，可以按摩的方式先擠出一些奶水 ，再讓寶寶吸吮較柔軟的乳房，如果有硬塊時，可先熱敷後再給寶寶吸吮。

4.拍嗝

新生兒還不會自己排氣，所以在餵完之後，如果寶寶醒著的話，可幫寶寶拍背排氣。讓寶寶趴在媽媽的肩上，手掌呈弓狀由背中往上拍打，直到寶寶打嗝排氣。不過，由於喝母乳的寶寶較少在吸吮時喝進空氣，所以，就算拍不出嗝也沒關係。

5.擠出多餘乳汁

寶寶喝完母奶後，若還感到乳房漲漲的，記得要把多餘的乳汁擠出。如果沒有漲漲的感覺，就不必刻意去擠出乳汁。

餵母乳，需準備哪些用品？

◎哺乳用胸罩

這種胸罩是專為哺乳而設計的，在罩杯加裝扣子或拉鏈，哺乳時很容易就可以把乳罩解開；罩杯不能壓迫到乳頭，以免對母乳的製造和分泌產生不好的影響。

◎溢乳墊

在寶寶剛出生的時候，會需要使用到很多溢乳墊。因為每次餵奶都得更換，如果乳汁分泌很旺盛的話，可能兩餐間就必須更換了。

◎餵奶用枕墊

這種枕墊在餵乳時，可用來支撐母親的手肘，將懷中的小寶寶托高至合適的吸奶高度，方便哺乳。除此之外，在寶寶喝完奶之後，還可以隔著枕墊讓寶寶趴在肩上，幫助寶寶拍背打嗝順氣。

◎羊脂膏

剛開始哺乳時，因乳頭較為嬌嫩，很容易在寶寶� ��吮後，出現乳頭紅、腫、痛、龜裂、破皮、流血等損傷，使新手媽媽疼痛不已。這種情況，可塗抹幾滴母乳到乳頭上，並讓它自然乾掉。由於母乳中所含的免疫物質，可幫助皮膚的傷口癒合並減緩疼痛；或可購買市售的羊脂膏來擦拭，以改善疼痛情況。

一開始因乳頭較敏感，即使沒有破皮，寶寶含下去吸吮的第一口常常會很痛，這種情況通常在一個月後會逐漸改善。

◎電動擠奶器

在寶寶剛生下來時，媽媽的乳汁分泌量通常超過寶寶的需求，尤其是在清晨剛起床的時候，此時可選擇力道較強的電動擠奶器將奶水擠出，然後把母乳冷藏或冷凍起來，可以隨時補充寶寶足夠的奶水。

◎奶水冷凍袋

這種專門設計來儲� �奶水的冷凍袋，一般在藥局或者百貨公司的嬰兒用品部都可以買到。母嬰親善醫院指導新手媽媽的母乳保存原則是「3、3、3原則」，簡單來說，就是在室溫下可放置3小時、冷藏室可放3天、獨立之冷凍室可放3個月。這是絕對安全的時間，媽媽們可以以此為儲存標準。

★本文經《常春月刊》授權刊登，原文刊載於此 

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90歲老婦人大腹便便居然是卵巢囊腫

家裡有老人家到醫院就醫的時候，身體檢查一定要更加仔細，並且切記不要對病情有所隱瞞。日前一名90歲林姓老婦人因噁心嘔吐，小便減少，至署立豐原醫院就醫，發現心衰竭合併肺部積水。在心臟內科王敏雄醫師細心診察下，赫然發現下腹部有個巨大的腫瘤，經會診婦產科黃元德醫師，開刀取出2公斤的腫瘤後，健康狀況恢復良好。

王敏雄醫師表示，老婦人就醫時僅表示自己有噁心嘔吐及小便減少的情形，初步診斷為心衰竭合併肺部積水。但因為是老人家所以特別謹慎，經抽血檢查後發現腎功能指數急遽惡化，再次詳查後� ��然發現下腹部有腫瘤，緊急會診婦產科黃元德主任診治。

黃元德經由腹部超音波檢查發現，嬌小的老婦人在右邊卵巢居然有個20多公分大的腫瘤，左邊卵巢亦有7公分大，已嚴重壓迫子宮及輸尿管，因而造成腎功能退化。考量到老婦人的高齡，為預防開刀的風險，立刻啟動豐原醫院整合性醫療照護的機制。在心臟科...... 原文詳見：90歲老婦人大腹便便居然是卵巢囊腫

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常常胃痛、想吐、反胃、沒食慾…！你可能是「隱性胃弱」候選人

作者/池谷敏郎 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 文章出處/摘錄自高寶書版《胃弱使用說明書--解除消化不良、胃食道逆流、胸悶、壓力型胃痛，日本名醫認證的顧胃指南》

有些人經常「胃隱隱作痛、想吐」、「刺痛」、「稍微吃一點就覺得很脹」、「吃烤肉、油炸食物就會反胃」、「沒有食慾」，相對地也有人是「沒辦法盡情地吃」、「吃不下早餐」、「吃完飯總覺得不舒服」、「有火燒心的感覺� ��。

這些就是胃弱的患者經常出現的部分症狀。你也有相同的困擾嗎？

本書將因為某種原因導致胃(包含食道的一部分)無法正常運作、引起不適的狀況稱為胃弱。

經常因為胃部不適而苦惱的人，一定多少有點自覺：「我應該是胃弱一族吧！」然而，有些人也會認為：「吃油炸食物本來就會消化不良。這不算胃弱吧！」不過，這其實也是胃弱的症狀。因為，有這種症狀的人，本來就擁有容易引起胃部不適的條件。再加上飲食、壓力等損傷，容易使得胃部的不適變得明顯，這就是所...... 原文詳見：常常胃痛、想吐、反胃、沒食慾…！你可能是「隱性胃弱」候選人

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用藥停看聽 「藥」怎麼吃才好？

作者/中華民國藥師公會全國聯合會政策執行長沈采穎

名醫劉伯恩接受媒體採訪時表示，行醫至今看過各式各樣的藥品仿單，從未看過有藥物寫上禁忌飲品，並表示自己小時候發燒時，因為害怕吃藥苦，也經常搭配可樂服用，僅喝1、2口，不會大量喝，並不覺得對藥效有什麼影響……究竟吃藥搭配水以外的 飲品會不會有影響呢？

為什麼一直以來都不停宣導，吃藥配水是最好的服藥方式，其實有很大部分原因與藥品有各樣的劑型（例如：糖衣錠、腸溶錠、膜衣錠、緩釋劑型….等等），及藥品作用的產生是一連串縝密且複雜的代謝過程，如果用水以外的飲品服藥，可能會造成不可預期的反應發生，另外，吃藥配水除了幫助藥品能透過水的運送，順利經由口腔進入腸胃道，並透過水分的浸潤，能讓藥品完全崩散分解，以利於腸胃吸收，進而產生療效。

藥� �的吸收效率與效果，牽涉到複雜的藥物動力學與代謝機制，藥物本身的結構特性，在不同PH值之下，可能會呈現離子態或分子態，因此，當胃的...... 原文詳見：用藥停看聽 「藥」怎麼吃才好？

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免疫力UP！防疫3大超級食物看這邊！

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/輔仁大學附設醫院家醫科主治醫生 許書華、營養師 宋明樺

新型冠狀病毒(武漢肺炎)疫情持續蔓延，除了正確洗手、戴口罩外，我們還能做什麼呢？專家說，除了從外阻隔病毒入侵，自內應重視飲食均衡，從根本顧好身體免疫力，才能全面做好抗疫準備！

人體內有70%免疫細胞存在於腸道中，同時腸道也是人體面對外在病原體的第一道防線，使「腸道」成為人體內最大的免疫系統之一，因此，腸道好菌跟壞菌的平衡對人體的發炎� �應及免疫力的調節相當重要。

輔仁大學附設醫院家醫科主治醫生許書華表示，良好的腸道環境必須維持腸道菌叢生態平衡。好的腸道環境不僅能幫助代謝與消化，也能維持身體好的抵抗力，也能避免壞菌過多時會導致免疫系統的混亂。

但想要打造良好的腸道環境，不能只依靠益生菌的補充，因為大多數人的腸道環境本質可能不夠健康，也沒有足夠的益生源(益生菌食物)可幫助益生菌生長，即便補充再多的益生菌都很難存活下來。

研究顯示，膳食纖維是益生源的大宗來源。而膳食纖維大致分為水溶性與非水溶性兩種，其中，水溶性膳食纖維不僅是腸道益菌的養分，同時也有助於改善腸道菌相。

許書華指出，水溶性膳食纖維在腸道中，不僅可作為腸道益菌的營養，改善腸道菌叢生態，益菌攝取水溶性膳食纖維後所產 生的短鏈脂肪酸，更可成為腸道表皮細胞的營養來源，進而幫助腸道健康而提升人體免疫能力。

此外，水溶性膳食纖維具有良好的吸水性，可幫助糞便成形、促進腸蠕動、改善便秘，亦有延緩胃排空而抑制食慾之效，還能防止血糖急劇上升，以及降低血膽固醇等作用。

營養師宋明樺指出，在這波疫情中，要多攝取那些食物，才能腸保安康、抗疫防病呢？特別推薦三大超級食物，供讀者參考。

超級食物1 超級大麥 穀類中的美國隊長

被視為未來機能性穀類新星的「超級大麥」，近年來從歐美竄紅後，該熱潮也延燒至日本、台灣，儼然成為新一代的超級食物。「超級大麥」(BARLEYmax)是澳大利亞聯邦科學與工業研究組 織(Commonwealth Scientific and Industrial Research Organisation, CSIRO)，所特別育種開發的「機能性大麥」。

超級大麥具有極為豐富的水溶性膳食纖維，能調節消化道健康，幫助排便功效；並富含β-葡聚醣(β-glucans)，能降低膽固醇，並有助於提升免疫力等功效；此外，其中還含有果聚糖與抗性澱粉，對於促進健康相當有助益。

宋明樺進一步指出，超級大麥所含的水溶性膳食纖維是普通大麥的2倍、糙米的7倍、普通白米的40倍；而抗性澱粉，則比一般大麥高出4倍、白米2.5倍、糙米2.3倍，並可降低3成的熱量吸收。

相較於風行已久的燕麥片水溶性膳食纖維僅只存在外層麩皮，超級大麥的水溶性纖維是分佈於整顆麥粒之中，因此，每天只要攝取至少12g的超級大麥，即可改善腸道環境。

超級食物2 優格、優酪乳 改善腸道菌相

補充有益菌最方便的方式，便是喝優酪乳、吃優格。宋明樺表示，兩者含有豐富益生菌--乳酸菌，研究發現，乳酸菌具有促進維生素合成及酵素產生；穩定腸道菌相，並去除腸內病菌；幫助消化順暢，以及降低膽固醇等益處。

她進一步解釋，長期、規律地食用優酪乳和優格，可以抑制腸道內的有害菌孳生，乳酸菌可以增加由T細胞釋出的γ干擾素(gamma interfere)，進一步增加抗體生成，同時，乳酸菌也會加強自然殺手細胞的活動力。

超級食物3 芭樂 維他命C之王

有水果中「維他命C之王」的「芭樂」，蘊含豐富的維生素C，可以提高免疫能力，對於流行性感冒、上呼吸道感染等預防相當重要。同時，也具有豐富的纖維質，能促進腸道蠕動，幫助排便順暢。

宋明樺指出，芭樂抗自由基能力更是水果中的第一名。每天一芭樂可滿足體內所需要的營養素，如鐵質、葉酸、鈣� ��、纖維、蛋白質、碳水化合物、維生素A、B、C；且芭樂所含的脂肪及熱量，僅0.9克、84卡路里，是相當全方位的超級食物。

兩位專家呼籲，雖然免疫力可靠飲食長期培養，正確的飲食關鍵是多樣化、均衡攝取；別忘了，生活作息也該好好調整，養成充足睡眠、適度運動的好習慣。多管齊下養成健康體魄，才是最佳的防疫之道！

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腳按了會痛，身體哪裡出了問題？中醫主任一張圖告訴你：從「足部」看出疾病訊號

作者/良醫健康網 編輯部 撰文/王長松 責任編輯/Mei 圖片設計/Kato

常見疾病的足部信號

許多慢性病會在足部出現信號，及早發現這些警訊，可以做到早診斷早治療，防患於未然。

糖尿病：在胰腺、眼、心、上身淋巴、甲狀腺等反射區，可以觸摸到皮下顆粒狀的小結節。在小腿內側中部，也就是小腿的胰反射區，也可能觸及一個痛性結節。這個結節的大小，往往與血糖濃度� ��關。血糖濃度升高，結節變大；血糖濃度降低，結節變小。

高血壓：在頭、頸、腦垂體、腹腔神經叢、腎上腺、輸尿管、膀胱等反射區，有比較明顯的壓痛，也能在皮下摸到小結節；血壓點反射區按上去是緊繃的，像按在琴弦上的感覺。

低血壓：低血壓時，血壓點反射區按上去有空、虛的感覺。

中風：雙足不對稱，一側足變形、內翻，足部肌肉鬆弛或痙攣；足部皮膚粗糙、無華，有時可見淤斑；頭、頸、腎、上肢、下肢、坐骨神經等反射區均有壓痛，按上去有空、虛感，或者凹陷，患側更加明顯；可...... 原文詳見：腳按了會痛，身體哪裡出了問題？中醫主任一張圖告訴你：從「足部」看出疾病訊號

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不孕、難孕、習慣性流產…不妨檢查此功能是否異常

報導/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師 葉乃誠

患有嚴重甲狀腺機能亢進的張小姐，在疾病未穩定控制時就懷孕，雖然經婦產科轉診至內分泌新陳代謝科治療，但仍在一週後不幸流產。在醫師鼓勵下，張小姐努力吃藥控制，一年半後，成功地生下一個健康小寶寶。

收治個案的奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師葉乃誠分享，剛轉診過來時，張小姐不理解甲狀腺機能� �進對懷孕有何影響，他告知，嚴重亢進者未控制而懷孕，可能會有比較高的流產風險，只能盡力治療，但最終仍不幸流產。

之後，張小姐聽從醫囑建議，循序漸進用藥、規律回診追蹤，並在懷孕前將甲狀腺亢進藥物換成Propylthiouracil(PTU)，維持甲狀腺功能穩定，成功受孕、順利生產。

甲狀腺功能亢進未治療 妊娠受挫機率高

葉乃誠指出，臨床上，像張小姐這樣因為甲狀腺疾病在妊娠經驗受挫的病患不勝枚舉，這與病友對於甲狀腺...... 原文詳見：不孕、難孕、習慣性流產…不妨檢查此功能是否異常

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免擔憂年貨食品影響銀髮族健康！採買年貨的正確方式

歡慶農曆年節的辦年貨、除舊佈新等，少不了動員全家大小共同參與，同心協力來完成，更促進家人彼此間的情感，但是，年長的銀髮族考量自身的健康因素，面對玲瑯滿目的年貨，各式的零食餅乾等，可能會有擔憂健康的疑慮，甚至可能因假牙咀嚼進食不便，而不知該如何挑選合適的年貨，才能安心食用且維護健康。下列說明幾項正確的採買年貨方法，提供參考，讓銀髮族也能安心採買享用年貨，平安健康過好年。

盡量挑原味避免添加過多人工調味< /p>

不論是年菜佳餚的肉製品（臘肉、香腸），或是應景的年貨零嘴（牛肉乾、豬肉乾）等，應盡量挑原味，避免過多人工調味，例如：烹煮年菜時，用原味的臘肉或香腸，搭配適量天然的辛香料（蔥、薑、蒜），肉乾食品則應以袋裝較安全，注意製造日期、保存期限等標示，若有標示添加人工調味，也應該盡量節制食用，或改挑選現場處理烘製而成，看得到添加的醬料或調味料等，新鮮製作的，食用時更加安心又美味。

以選擇少油烘焙替代油炸處理方式

零食類的餅乾或堅果等，建議選少油烘焙替代油炸方式，例如：原味少油烘焙的蠶豆酥替代酥炸蠶豆酥，原味烘烤的核桃、開心果、瓜子等替代油炸的堅果酥餅等，除了品嘗原味的美味可口，還能避免攝取過多油脂，一舉兩得，另外，建議享用時應減量切塊或切片分食，淺嚐各式� ��味零嘴，更增加與家人們的情誼互動交流，適時搭配無糖或低糖茶飲，滿足口慾更維護健康。

避免顏色過於鮮艷或異常濃郁氣味

各式各樣的蜜餞、果乾、花茶或果茶等，是歡慶年節的常見年貨，但是，挑選時應注意氣味是否正常無虞，避免選擇異常濃郁氣味，例如：玫瑰花茶、洛神花茶等，通常天然製成的氣味清香宜人，而非異常濃郁，甚至久久不散，且顏色即為原本天然的花色，若是過於紅艷或者鮮明飽和，可能是添加過多人工的色素所製而成，因此，選購時務必觀看顏色、聞氣味，確保挑選的為新鮮食材製成，而非使用過多人工添加物來增添美味，例如：原味風乾的果乾、蜜餞，水果香氣清新且色澤自然，絕非濃郁果香帶有鮮豔顏色。唯有以正確方式挑選年貨，才能安心食用並維護健康過好年。

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進藥局購物，如何判斷藥師推薦藥品是口碑還是利潤優先？

作者/藥師 劉宇琦 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 文章提供/中華民國藥師公會全國聯合會

購物殺價對某些人而言似乎是一種樂趣，因此常常聽到「哎呀！老闆，你少賺一點！或者不要賺我的錢啦！」但回歸理性思考，上班的人如果不領薪水或被要求少領一點，日子怎麼過？同樣的，開店不賺錢，老闆的生活何以為繼？合理的利潤是正常商業運作所必需的。

從供應與需求的觀點來看，藥品也可視為一� �商品，從製造、品管、倉儲、運送、廣告、銷售每一個環節都需要成本，差別只在比重分配的問題。例如：某項產品在末端售價確定狀況下，拉高廣告成本，相對就壓縮了其他環節的成本，但商品產銷過程必定有利潤，方能維持後續的供應，沒有利潤的商品理論上不會存在市場。

因此，選購藥品的邏輯應該是「最適當」而非考量「最划算」！試想，如果需要的是襪子卻買了一雙特價的手套回家，買到「超值」的「不適用」商品到底是賺了還是虧了？那麼，如何選購「最適當」的...... 原文詳見：進藥局購物，如何判斷藥師推薦藥品是口碑還是利潤優先？

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【防疫懶人包】超簡單！四步驟教您如何製作3D立體口罩收納夾

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口罩危機來襲！！皮膚科醫師傳授口罩肌保養4對策

報導/黃慧玫 諮詢專家/北投健康管理醫院美容醫學中心主治醫師 洪志淳

新型冠狀病毒(COVID-19)疫情持續延燒，為避免飛沫感染，人人都口罩不離身。「戴口罩」成為大家每天日常必備的防禦措施，但長時間配戴口罩，讓肌膚問題拉警報！

北投健康管理醫院美容醫學中心主治醫師洪志淳表示，長時間配戴口罩，會讓肌膚長期處於悶熱、潮濕環境，有利細菌滋生，導致肌膚搔癢、冒痘；還會因為口罩與肌膚接觸時，產生過度摩擦或細菌殘留，讓皮膚出現各種問題。

其中，所造成的肌膚問題，以搔癢、泛紅、冒痘最多，也有毛囊發炎出現凸起的小丘疹或紅腫的結節囊腫，感染更嚴重時，甚至會長出膿皰、冒痘。建議尋求皮膚科醫生專業的幫助，讓醫師診斷出感染的原因，對症下藥、解決問題。

除此之外，針對配戴口罩可能引發的肌膚問題，洪志淳特別提醒，在防疫情期間，也應顧好面子，別讓當下的問題，成為一輩子的傷痛。謹記肌膚保養4對策，讓肌膚也能安然度過疫情，維持健康無瑕。

對策1 偶爾摘下口罩，讓肌膚深呼吸！ → 把握戴口罩三時機

洪志淳指出，配戴口罩時需緊貼肌膚，加上呼吸時的濕熱氣息，造成口罩內悶熱而潮濕，而使肌膚更容易出油、出汗，進而造成毛孔阻塞，甚至變成細菌溫床，悶出「口罩痘」。除此 之外，細菌、皮屑芽孢菌等的過度滋生，可能引發粉刺、搔癢、毛囊炎、酒糟惡化等。因此，他建議儘量找適當的時機「摘除口罩」，讓肌膚好好深呼吸，才能避免肌膚問題發生。

洪志淳說，就疾管署發布的防疫原則指出：身體健康、進行戶外活動時不需要戴口罩；需要近距離、長時間處於密閉空間接觸人群時，可考慮戴口罩。此外，出入醫療院所、有發燒或呼吸道症狀、免疫力較差者，要戴口罩。

因此，不要懼怕摘下口罩，只要把握在空氣流通處，或在戶外活動，沒有眾多人群長時間群聚的時候，就可以適時的「摘除口罩」，讓肌膚好好透個氣。他解釋，防疫時期，戴口罩會讓人覺得心安，但，千萬別讓這安心感傷了肌膚！

對策2 減少上妝，更不要大濃妝！ → 口罩妝容� ��笈是眼妝

洪志淳指出，其實在每天配戴口罩的狀況下，有沒有上妝似乎不重要了，因為口罩遮住了大半的面容，就算有妝彩也看不到；且長時間讓妝彩悶於口罩內，容易造成毛孔阻塞、細菌孳生，導致「口罩痘」氾濫成災。

若因為工作需求，萬不得已一定要上妝，建議只上淡淡妝容，不妨使用具防曬效果的潤色隔離霜替代粉底液，也可達到修飾膚色功效，避免塗抹太厚重的妝彩於臉上，增加毛孔阻塞機會，以及加重肌膚負擔。

如果真的需要有濃妝、全妝感的需求，洪志淳建議，因為口罩會遮住下半臉，只露出眼睛的部分，因此，不妨將妝容重點擺放於眼妝。適宜的眼部妝容(包含眉妝、眼妝)，就能讓眼睛變得炯炯有神，人看起來就有好精神。

他提醒，不管是多淡的妝彩，都需要好好的卸� ��乾淨。若本身就是油性肌、痘痘肌的人，不適合使用卸妝油，若乳化不完全、清潔不徹底，反而會讓痘痘惡化；建議使用質地清爽的卸妝乳、卸妝液，較不會造成臉部負擔。

痘痘肌雖然油脂分泌旺盛，但在清潔方面仍須謹記幾重點：不要過度清潔，不使用過度刺激的清潔用品，避免皮膚油脂過度去除，導致肌膚乾燥；不過度去角質，盡量不使用具有顆粒的磨砂膏等，恐傷害肌膚致使皮膚敏感、乾燥。

對策3 盡量避免手部接觸臉部肌膚！ → 正確勤洗手很重要

一個人在一小時內不自覺摸臉的次數有幾次嗎？澳洲新南威爾斯大學(The University of New South Wales)曾做過研究，藉由攝影錄下醫學院學生上課時的情況，計算學生摸臉的次數。

經統計後發現，這些學生每小� �摸臉的次數竟達23次！也就是說，我們常在不自覺的情況下，頻繁地觸摸臉部肌膚。而這個無意識的小動作，卻可能增加疾病傳染風險，或提高肌膚感染發炎機率。

洪志淳指出，保持手部乾淨是相當重要的個人清潔動作，除了在防疫期間需要「勤洗手」，平日也應養成勤加洗手的好習慣。最近因洗手次數增加、用酒精噴手防疫等，導致手部出現乾澀、龜裂等狀況而至皮膚科求診的患者大幅增加。

他建議，以正確的方式洗完手後，將水擦乾後，別忘了擦上滋潤的護手霜，潤澤保濕手部肌膚，降低罹患富貴手的機會。此外，酒精、乾洗手(含酒精)等消毒產品，對肌膚刺激性強且容易導致乾燥，事實上，濕洗手比乾洗手更有效！

而因為疫情而被神化的「次氯酸水」，成為噴手消毒的另一個選擇？洪志淳提醒，次氯酸水主要是 用於環境清潔，要避免使用在人體，使用時還必須戴手套和口罩操作，當然不可以直接噴灑肌膚，且不可食用。

市售次氯酸水濃度不一，對於抗病毒效果令人有所疑慮。加上次氯酸水穩定性較差，久放會失去消毒效果；且經日光照射易分解，必須保存於不透光容器，並放置陰暗處。使用後，還需再次用清水沖洗或擦拭乾淨，絕非防疫萬靈丹。

對策4面對搔癢、泛紅、粉刺、冒痘危機！ → 清爽保濕來救援

洪志淳表示，防疫期間需長時間配戴口罩，會使口罩內肌膚升溫，更加容易刺激皮脂腺分泌更多油脂，這時，不應該再使用太過滋潤的保養品，而改選擇清爽保濕效果的較佳。

除此之外，別認為有口罩遮蔽臉部就能不用防曬，他提醒，口罩只能遮蔽局部臉龐，若不好好防曬，恐造成膚色不均問題。而挑選防曬產品時，選擇較清透、不油膩的防曬產品，便能減少肌膚冒痘危機。

洪志淳呼籲，因為長時間配戴口罩而出現粉刺、冒痘等肌膚問題時，別忘了尋求專業皮膚科醫生協助，找出冒痘原因後對症下藥，通常能解決問題，千萬不要置之不理，或自行買藥治療，導致留下難以抹滅的疤痕。

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睡太少，骨骼老更快？

作者/夏曉稚 責任編輯/Mei 圖片設計/Darren 本文出處/摘自《常春月刊》444期

許多人認為，夜晚工作更能專心、有效率，再加上現代人責任制與輪班制的加班環境，以及多元的夜生活選擇，讓台灣夜貓族比例高達69%，高居世界第二。然而，無論是不是自願放棄規律的睡眠，都得要面臨骨鬆、三高等慢性疾病的風險喔！

睡太少，骨鬆風險提高94%

2019年《骨與礦物研究雜誌》指出，「睡眠不足」除了會造成心血管疾病、糖尿病、肥胖或生活品質降低等問題，還會干擾「骨重塑」的過程，提高 罹患骨質疏鬆症與骨折的風險。

什麼是骨重塑？也就是「骨頭的新陳代謝」為一反覆的循環，當老舊的骨組織由蝕骨細胞吸收後，再由成骨細胞形成新骨。一般來說，骨密度在20至30歲達到高峰，一旦過了30歲門檻，骨吸收的速度將逐漸超過骨形成的速度，骨質就會越來越「疏鬆」。

中華民國骨鬆學會專科醫師林安民進一步說明，「女性步入中年後，雌激素會大...... 原文詳見：睡太少，骨骼老更快？

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如何避免在工作時摧毀健康…

下述將提出在工作時摧毀健康的11項警告，並提供建議改善的方法…

(肥肥夫人編譯取材自 Business Insider & KingNet圖文庫 )

工時長、高壓力、久坐不動的工作正在消磨你的健康。

時間緊迫的結案期限、不良的飲食習慣、從印表機到鍵盤辦公室內的各種病菌，這些每天日積月累的，將對身體和心理健康都造成破壞。

一、整天坐著不動會讓你少活好幾年。

久坐不動對身體而言是最可怕的，首先出現的是疼痛的問題，肌肉骨骼疾病、肥胖、糖尿病、癌症、心臟疾� ��…，坐得太多會導致過早死亡。


建議閱讀： (點選↓文字連結參看詳細內容)

1) 一有機會就站起來…>>

2) 坐姿與坐椅…如果你的工作需要整天坐...... 原文詳見：如何避免在工作時摧毀健康…

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拔罐療法基本知識

拔罐療法的現代醫學理論

現代醫學認為，拔罐療法之所以可以治療疾病，是因為它藉由對皮膚表面的吸拔作用，對人體各部位器官產生刺激作用，從而改善人體的新陳代謝和免疫能力。

 

●罐具刺激作用

拔罐時，火罐吸拔在皮膚上，這種吸拔力可以使局部皮膚的微血管充血、破裂，破壞血管內的紅血球，使人體出現自身的溶血現象。吸拔力越大，這種溶血現象就越大，反之則越小。除此以外，這種吸拔力可以藉由皮膚感受器、血管感受器等對大腦皮層產生刺激作用，並使之興奮或者抑制。實驗結果證明，當用輕而緩的手法拔� �時，可抑制神經；當用強而急的手法拔罐時，可使神經得以興奮。因此，拔罐正是藉由對吸拔力大小的調節，和對吸拔部位的不同，而調節整個人體的臟腑功能，並使之趨於平衡。

 

●溫熱刺激作用

在拔罐過程中，火罐中的溫熱刺激可以使局部皮膚的血管擴張，並促進血液循環，加速新陳代謝，改善局部組織的營養狀態，增強器官組� �的活力。這些都對治療疾病有一定的作用和影響。

 

●增強白血球的吞噬能力

拔罐前後的實驗結果證明，拔罐可以提高人體白血球的吞噬能力。拔罐後白血球略有增加，但增長數量並不明顯，只是大大提高了其吞噬細胞的功能。這一點就足以說明拔罐療法可增強白血球和網狀內皮系統的吞噬能力，從而增強人體的抵抗力。

 

●消炎功能

拔罐療法可以調節人體神經體液，並反射性地改變病變部位的血液循環和新陳代謝，促進病變組織的恢復和再生。火罐的吸拔力可引起並改善局部血液循環，迅速帶走炎性滲出物和致痛因子，從而消除疼痛和腫脹。在吸拔火罐以後，局部的白血球數量可輕微增多且其吞噬能力也會大大提高，因此細菌和病毒會被迅速吞噬，所以才會有� �炎的作用。

 

拔罐療法的治療範圍與禁忌

如前所述，拔罐療法經過數千年的演變發展，其治療疾病的範圍已經從單一層面擴展到各科之中，但是也有一些情況是不宜 拔罐的。

 

●拔罐療法治療範圍

循環系統疾病：高血壓、心臟供血不足以及心律不整等。

呼吸系統疾病：急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺水腫、肺炎、哮喘、胸膜炎等疾病。

消化系統疾病：急性胃炎、慢性胃炎、急性腸炎、慢性腸炎、消化不良、胃酸過多等。

神經系統疾病：神經性頭痛、肋間神經痛、坐骨神經痛、四肢神經麻痺、顏面神經痙攣、頸肌痙攣等症。

運動系統疾病：肩關節痛、肩胛痛、頸椎痛、肘關節痛、腰椎痛、膝關節痛、髖部痛、踝部痛等病。

婦科系統疾病：經痛、月經過多、閉經、骨盆腔炎等症。

外科瘡傷疾病：毛囊炎、急性乳腺炎、癤腫等疾病。

健康保健方面：中醫認為，拔罐療法不僅可以治療疾病，而且還可以達到無病防病、強身健體、固本培元的目標。其原理是透過對皮膚、經絡穴位等部位的吸拔，鼓動經脈氣血在全身輸布，濡養臟腑組織器官，調整身體的陰陽平衡，使氣血得以平衡，這樣就可以達到強身健體的作用了。

 

●拔罐療法的禁忌

雖然拔罐療法有諸多好處，但是也有一些患者或人體的某些部位是不適宜拔罐的。這些被稱為「拔罐療法的禁忌」有以下幾種：

①精神病、水腫、心力衰竭、活動性肺結核等病症不適宜拔罐。

②患急性骨關節軟組織損傷者，患病部位不宜拔罐。

③關節腫脹或嚴重水腫者，不宜拔罐。

④皮膚潰爛者，不宜拔罐。

⑤患有嚴重過敏者，不宜拔罐。

⑥患有傳染性皮膚病者，不宜拔罐。

⑦皮膚腫瘤患者，不宜拔罐。

⑧患有出血性疾病者，不宜拔罐。

⑨頸部以及其他體表有大血管經過的部位不宜拔罐。

⑩眼、耳、乳頭、前後陰、心臟搏動處、毛髮過多的部位，以及骨骼凹凸不平的部位等，均不宜拔罐。

 

拔罐療法對診病的意義

拔罐不僅可以治病，而且對於判斷疾病的性質和輕重程度，也有不小的幫助作用。

 

●拔罐對診病的意義

透過觀察拔罐部位皮膚的變化，就可以推斷疾病的性質，下面就試舉幾例加以說明這個問題。

如果在拔罐處的皮膚上有輕微出血的現象，而且還出現紫色塊狀，就說明皮下毛細血管可能已經受損。導致受損的原因可能是由風疹、麻疹以及猩紅熱等疾病引起的。這時就要做好相關疾病的防治工作。

在患者的肩井穴上拔罐後，如果出現紫色斑點，很有可能是患者有氣鬱型頸椎病；如果紫斑顏色很深且伴有局部發熱，那麼患者很可能是體內熱毒熾盛；如果沒有紫斑出現且沒有發熱現象，那麼患者很可能是氣虛或陽虛。如拔罐後，患者局部皮膚有輕微搔癢或皮紋出現，那麼很有可能是受到風寒引起的。

拔罐後，如果患者被吸拔部位的皮膚上出現許多小水疱，那麼就說明患者很有可能發生水腫。心臟病、肝� �病、腎臟病和內分泌系統疾病都有發生水腫的可能。所以此時患者要先查明自身有無此類疾病。除此以外，營養不良和某些寄生蟲疾病也可能導致水腫。

 

●拔罐對判斷疾病輕重程度的意義

如果患者在每次拔罐治療後，發現吸拔部位皮膚顏色皆逐漸變深，就說明自己的疾病在逐漸惡化；如果發現吸拔部位皮膚顏色逐漸變淺，那麼� �說明疾病正在逐漸好轉。據此說明，拔罐對判斷疾病的輕重程度和疾病是否正在好轉，是有一定的公信力的。

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中風者容易肩疼痛！！這項治療能緩解

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家&圖片提供/亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師 吳書毅

83歲王奶奶，因為中風導致失語症多年，卻因肩膀和手掌疼痛無法表達而愁容滿面，透過「星狀神經節阻斷術」治療後，疼痛減少，逐漸恢復笑容。
54歲陳先生，半年前中風後，左側肩膀及手掌痛到無法繼續復健，直到接受「脈衝式高頻熱凝療法」，疼痛總算大幅改善，也願意繼續配合復健治療。

亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師吳� ��毅表示，上述案例皆為中風後的「複雜性疼痛症候群」患者。這類疾患起因為中風後肩部肌群無力，而無法支撐患肢重量，長期肩部刺激導致肌腱發炎，嚴重者有關節半脫位情形，稱為「中風後肩部疼痛」。

中風後，約有一半病人受肩部疼痛所擾，此疾雖然會隨著藥物控制、復健治療及力量恢復後疼痛會大幅改善。然而，仍有將近一成多的病患，會出現嚴重肩膀疼痛，並伴隨交感神經交互作用產生「複雜性疼痛症候群」，此時，疼痛將不限...... 原文詳見：中風者容易肩疼痛！！這項治療能緩解

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兒童用藥觀念

撰文/馬偕紀念醫院藥劑部主任 李韋瑩 責任編輯/黃慧玫 圖片設計/Darren 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》

我們常聽說「兒童不是大人的縮小版」，沒錯！兒童用藥也要特別注意用量與用法。

注意用法與用量

例如嬰幼兒皮膚角質較薄，穿透性高，外用藥的用量要特別注意；胃腸吸收功能也不同，嬰幼兒胃排空和胃腸蠕動時間較慢，且新生兒肝臟代謝功能只有成人的20-40%，但也有部分藥品幼兒的代謝功能可能高於成人，因此使用內服藥物時也需遵循醫師藥師指示。

磨粉應適量、不混藥

大家一定也常聽到「兒童專用製劑」，就是專門為兒童設計製作的藥品，多半是具有甜味的「糖漿」、「咀嚼錠」或「口溶錠」口服藥品；也有些是小劑量的錠劑或膠囊、粉劑、顆粒劑等。但是有些藥品實在沒有可用的兒童專用製劑，會考慮磨粉分包使用。然而為了讓藥品在使用上更安全，在磨粉時應注意不要一口氣磨太多包，避免藥品潮解變質，可利用磨藥器，給藥前才切割磨粉；同時也不要將多種藥品混合一起磨，藥品磨粉後不易辨識，易發生給藥錯誤；此外並不是每種藥品都可以磨粉，磨粉前應請教藥師。

給藥技巧 正確量具

另外上述兒童專用製劑時常會給予糖漿藥水，父母在餵藥時，應使用正確的� �具測量分量，如有刻度的滴管、口服吸筒或小量杯，以確保用量安全。有些抗生素需要加水泡製，要清楚泡製與儲存方法，避免用法錯誤。

餵藥訣竅

讓父母最頭痛的餵藥問題，來自於兒童可能會因恐懼害怕，或之前不好的服藥經驗，以至於拒吃藥品，增加餵藥困難度。建議可以先與小朋友溝通，說明吃藥的目的以及認識吃藥的工具(如滴管、口服吸筒、小量杯），並讓他們自行選擇吃藥方法，或先吃哪一種藥。

此外可用少量食物或飲料掩蓋藥品味道，服藥後喝水或飲料以去除味道。必要時可將藥粉或軟化的藥粒撒在少量蘋果泥、果凍、果醬或布丁上讓小孩吃下。但是不建議混合於牛奶中，易使藥品與牛奶產生交互作用，也會使牛奶變味，影響以後餵食牛奶情形。

爸爸媽媽通常會著急的，還有萬一餵藥之後小朋友吐了該怎麼辦? 一般原則，吃藥後馬上嘔吐，應請教醫師或藥師是否需要補服；吃藥後半小時後才嘔吐，不需要再補服藥品。類似的問題，還有「忘了吃藥怎麼辦?」此時應依照藥品特性和服藥時間而定，通常超過服藥間隔時間的一半，就不要補吃，另也可請教開立處方的醫師或藥師以確保孩子的用藥安全。

留意藥袋資訊為兒童把關

不管中藥或西藥，沒有任何一種藥是沒有副作用的。對於藥品反應一定要小心觀察，因此藥袋的資訊需詳細檢視，除了有姓名、藥名、單位含量、藥品用法、服藥時間/頻率次數外，會特別標示注意事項，描述服用藥物後可能產生的症狀，以及何時該返回醫院就診。兒童用藥一向是由大� ��來主導，爸爸媽媽用藥觀念正確才能為自己的寶貝多一層把關。

...... 原文詳見：兒童用藥觀念

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工研院帶領台灣醫電產業進軍國際

2010年全球醫電市場規模將達900億美元，為了打造台灣醫材產業競爭優勢，由經濟部工業局主辦、工業技術研究承辦的2009年「醫療電子產業國際高峰論壇」於今（4）日開始一連兩天在台北國際會議中心盛大舉行，特別邀請包括中國最大醫療器械通路商國藥集團、研發及製造最先進「質子治療儀」的日本住友重工、供應美國診所的最大醫材通路商Physician Sales & Services等國際企業領袖齊聚一堂，立法院長王金平、工研院院長李鍾熙也於會中致詞，期望持續建立台灣與世界重要大廠之交流平台，積極帶領台灣進軍國際醫電市場。

經� �部工業局連錦漳主任秘書表示，全球人口高齡化，慢性與退化疾病患者增加，醫療費用持續攀高，健康照護服務需求日益增加。台灣擁有提供物美價廉的供應鏈上游的競爭優勢，且生物醫學研究及電子業已具世界高級水準。根據經濟部生技產業白皮書及工研院IEK研究，2009年台灣生醫...... 原文詳見：工研院帶領台灣醫電產業進軍國際

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感冒不單純，竟分風寒型、風熱型！中醫師教你從喉嚨、鼻涕辨別，才能對症下藥

作者/良醫健康網 編輯部 撰文/吳宏乾 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita

當季節變化交替，或是早晚溫差大的時候，診所外總是大排長龍，大部分的人都是因為感冒而來。感冒不是甚麼嚴重的疾病，但真的會讓人很不舒服，臨床症狀大多以鼻塞、咳嗽、發燒、頭痛、全身不適為主，但也會因個人的體質強弱而有所不同，一般而言，病情會持續3至7日。

在中醫� ��典籍中，沒有「感冒」這個病名，最早描述感冒這類症狀的，是《傷寒論》中的「中風」，這個「中風」並非指現代的心血管疾病，而是取「被風邪（外邪） 擊中」之意。

根據外邪的不同，中醫將感冒分成2種類型：風寒型感冒及風熱型感冒。

風寒型感冒

*發熱怕冷、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、頭身皆痛

*怕冷為主、發熱較輕

*喉嚨發癢

*鼻涕無色或色白

*痰色稀白

*口不渴

《風寒型感冒》足浴配方

羌活30克、桂枝40克、生薑40克、藿香30克

風熱型感冒

*發熱怕冷、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、頭身皆痛

*發熱嚴重、較不怕冷

*� ��嚨痛

*鼻涕黃

*痰色黃，且不易咳出

*口渴

《風熱型感冒》足浴配方

連翹30克、金銀花30克、防風30克、生梔子30克

編按：足浴流行至今的原因，不外乎是簡便、實惠、有效。利用熱水的溫度、浮力、阻力以及中藥的薰洗，刺激足部穴位及反射區、促進氣血循環，以達到放鬆下肢肌肉與筋骨的作用，更具有增加全身新陳代謝、改善內臟功能及平衡內分泌的效果。足浴水溫約38～42度，且泡10～30分鐘間為佳。

而風寒型和風熱型感冒皆可以按摩同一組穴位及足反射區來達到保健的目的：

《感冒》穴位按摩

【委中穴】

位於膝蓋膕窩、膕� �紋的中點。取穴時可以屈膝或坐下，摸到膝蓋後方有2條大筋，穴位就在大筋的中間。

【足三里穴】

位於小腿外側，膝蓋下3寸。簡單的取穴法是以膝外眼處下量4橫指，小指下緣與脛骨前緣附近肌肉最豐厚處的交會處。

【崑崙穴】

位於足外踝尖與阿基里斯腱的連線中點。

《感冒》反射區按摩

【額竇反射區】

位於雙腳5根腳趾的趾尖。

【鼻反射區】

位於雙腳大拇趾的外側邊。

【肺與� ��氣管反射區】

位於雙腳腳趾第2趾至4趾後、橫放1拇指以後的帶狀區域，該區域約為1拇指寬。

★本文經《良醫健康網》授權刊登，內容摘自幸福文化出版《特效中草藥足浴：泡一泡通全身，保健、長壽、養顏又治病》，原文刊載於此

...... 原文詳見：感冒不單純，竟分風寒型、風熱型！中醫師教你從喉嚨、鼻涕辨別，才能對症下藥

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完美臉型的關鍵！醫美幫妳打造完美下巴

每當臉部修容產品擦了又擦，或是口紅補了又補，但總覺得是下巴不夠飽滿、不夠立體，所以影響五官的比例、精緻。渾圓又細緻的完美下巴，更是能展現出的魅力又迷人的笑容，必定吸引大家的目光，更成為眾所注目的焦點。目前醫美提供的雕塑下巴療程，主要可分為以下6種類型，建議妳可以先諮詢專業的醫美人員，再評估最適合妳的方式，就能輕鬆打造專屬於妳的迷人完美下巴！

圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

1.人工模骨植入法

針對下巴往後縮，或是下巴較短、過小的人。此種療程是由專業的醫師，首先在臉部下方規劃出區塊、分界線，首先從口腔內或是下巴後下方處切開數個小切口，然後將肌肉組織分離，調整出適當的內部空間大小，再剝開骨膜，將人工模骨放置於下顎骨的骨膜內側，達到雕塑出新下巴，人工骨材的形狀可依個人臉型來設計，另外可調整下巴的角度、大小，新下巴能連...... 原文詳見：完美臉型的關鍵！醫美幫妳打造完美下巴

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性福不再？！ 健身教練推薦居家5招「情侶健身術」，為性福加分！

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/健身教練 咪咪 圖片提供/TENGA 

「運動」與「性表現」具有直接關聯性嗎？根據TENGA 2019全球自慰大調查發現，台灣人超過半數女性(50%)、男性(60%)都對於自己的性表現感到有壓力。而「性表現」好壞，除了與身體機能有關，其實壓力也會影響到性表現。

健身教練咪咪表示，運動好處多，除了能適當釋放壓力外，也能調整身體素質，同時增進性表現！

她進一步說明，運動時� �分泌腦內啡幫助釋放壓力，經常運動可以雕塑身形，讓體態更優美；促進血液循環，讓女性更容易控制緊縮、男性較容易充血；提升肌力後，更可讓動作有較多的變化，也能更投入達到高潮。

而運動類型十分多元，她特別推薦健身運動。

除了可在家簡易練習外，更可以根據男女不同，加強訓練不同部位。像男生可多練習深蹲及硬舉，讓下肢有力，可以更好的控制力道和速度；女生則多練核心及骨盆底肌，除了體態變好外，更能輕鬆...... 原文詳見：性福不再？！ 健身教練推薦居家5招「情侶健身術」，為性福加分！

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兒童贅生齒問題多 這時間點移除最好

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺北榮總口腔醫學部兒童牙科主治醫師 謝春怡

10歲張小弟，因正中贅齒導致恆門齒阻生及牙齒排列不正，雖然於8歲移除贅生齒，但因正中門齒仍阻生，後續經矯正、二次手術暴露牙齒，並靠矯正力量，經過1年半後才回到正常位置。

據統計，亞洲人種發生正中贅齒的比例較高，約有3~5%；台灣依目前兩個研究發現，分別為2.7%及7.8%。臺北榮總兒童牙科主治醫師謝春怡表示，通常是孩童恆門牙延遲萌發或排列不整齊，而前往牙科求診， 經檢查後發現。

什麼是贅生齒？謝春怡指出，贅生齒又稱為多生牙(supernumerary tooth)，是指在正常齒列外多出來的牙齒，好發於上顎前牙區(約九成)。而常見於門齒附近的贅生齒，稱作正中贅齒(mesiodens)，會造成兒童門牙有漏洞。

很多父母誤以為有贅生齒，是因為讓孩子吃了太多鈣片、鈣粉或含鈣質食物所致。謝春怡說，事實上，贅生齒與鈣...... 原文詳見：兒童贅生齒問題多 這時間點移除最好

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防疫隨堂考，懶人包及多項好禮等你拿！

文/KingNet國家網路醫藥行銷部

目前國內確診人數超過百例，武漢肺炎(2019新型冠狀病毒,Covid-19)來勢洶洶，防疫需要全民一同抗戰。從個人到居家防疫，除了戴口罩、勤洗手外，口罩你用對了嗎？清潔用品該如何使用? 想要增強免疫力，又有哪些食品成分經過認證呢?

KingNet國家網路醫藥—特別邀請各領域專家，本活動頁下方提供詳細解答、衛教懶人包、FB大頭貼特效框及多項好禮，讓你更懂得保護身邊家人！

隨堂考測驗入口：https://bit.ly/2Ub3TW7

活動日期&抽獎：即日起至3/31日，4/10公佈得獎名單(FB官網及本活動頁)

FB大頭貼特效框：病毒終結者、防疫博士

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▲來看看專家怎麼說，測驗解答在這↓

★號稱免疫調節成分百百種 小綠人認證有哪些？

★【防疫懶人...... 原文詳見：防疫隨堂考，懶人包及多項好禮等你拿！

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瘦得越快，復胖也越快

作者/郭岳潭 責任編輯/Mei 圖片設計/Kato 本文出處/摘自《常春月刊》444期

體重對人體來說，不只是外觀的胖瘦美醜，對身體健康也非常重要，因此，儘量將體重控制在正常範圍之內；但也不能太瘦，否則會影響到人體的免疫力，就容易導致疾病的產生。

台北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科專責營養師洪若樸表示，人的體重包含身體脂肪組織的重量，以及骨骼、肌肉等非脂肪組織的重量。目前衡量健康體重與否，是以國際通用的身體質量指數（BMI），以權衡身高對體重的影響，BMI則是由體重（kg）除以身高（m） 的平方來計算。

根據國健署資料顯示，國人健康成年人體重的BMI範圍為18.5～23.9 kg／m²，BMI小於18.5kg／m²者為過瘦，BMI超過於24～27.9kg／m²者為超重，大於等於28kg／m²者則為肥胖。對於大多數人而言，BMI的增加可以視為體內脂肪重量的增加。

快速減重，當心溜溜球效應

進食量...... 原文詳見：瘦得越快，復胖也越快

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了解注意力不足與過動症

九月開學之後，很多學校老師或家長紛紛抱怨孩子上課不專心，並且擔心孩子是否罹患注意力不足過動症？根據"精神疾病診斷與統計手冊"對注意力不足與過動症的定義為：一種自我控制方面的發展性疾患，其中包括注意力、衝動控制和活動量三方面的問題。

圖片來源：by kdshutterman from FreeDigitalPhotos.net

其內容簡述如下:

過動症狀

•坐立不安無法坐著不動

•在戶外或需要安靜的場所不當地跑跳爬高

•經常打斷別人說話

•過度說話 

•問題未問完搶著回答 

•想要的東西立刻就要得到 

•靜不下來

•無法等待 

衝動症狀

•行動前無法先停下來想想 •不等候指示就開始工作（特別是無聊的工作）

•無法為長期目標努力 •知道規則及後果但仍重複犯錯無法記取經驗 

•無法耐心等候排隊 •容易被激怒喜怒不定

注意力不足症狀

•不易遵守指示

•脫線且好像很迷糊 

•好像在做白日夢

•不易對需要集中精神的工作或遊戲維持注意力

•閱讀時常常忘記讀到哪裡

•無法完整地完成作業

•混亂、丟三落四、找不到東西

目前關於注意力不足過動症產生的原因研究的焦點都放在腦傷或與腦部的發展異常有關。研究發現大腦的額葉區(眼窩-額葉區)，受傷的人的行為與過動兒的行為極為相似。這一區域被認為是和我們的行為抑制、持續專心、和自我控制、未來計畫有關的區域。從流行病學的調查發現約有百分� ��五到百分之十的過動兒是因為腦傷而發展出此症的症狀。另外有些學者也發現，此症患者大腦的某些神經傳導物質較為不足。為何這類患者的腦部會發展異常呢？研究發現與遺傳、 母親懷孕時攝取尼古丁、酒精等物質和患者本身體內具有高濃度的鉛有關。

處遇的方法以藥物治療與行為治療兩種最為常見。研究顯示一些興奮劑例如安非他命可以減少過動症患者過量活動和注意力渙散的現象，同時增加他們的精神集中的能力。約有二分之一到三分之二的個案在服用此類藥物之後出現顯著的改善效果。行為治療也被證實對於過動症有不錯的療效，這種療法的特色是正向的的強化以及有系統地編排學習的材料和作業，以把錯失減到最小，並把立即的回饋和成功擴到最大。其中代幣制度與鬆弛訓練法都被發現可成功的使用在增加患者 的學業表現，減少過動行為。除了前述兩種治療方式之外，如何將居家環境結構化對患者也是很重要的。結構指的是外在環境的控制，藉以補償患者內在缺乏的自控力。一般常用的方法有:安排安靜少干擾的工作或學習位置。縮短單元工作或學習長度(時間)。規律化的時間表，工作學習生活作息時間儘量固定。善用使用有形的提醒。如：計時器、鬧鐘等等。

總結來說，一般認為以藥物治療再結合行為處理技術和環境結構的組織，這樣的治療計畫是最有效可幫助注意力不足過動症患者的治療方式。

本文作者：基隆市衛生局

...... 原文詳見：了解注意力不足與過動症

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你的睡眠及格嗎？ 運用三檢測快速判定

作者/聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/聯安預防醫學機構 聯青診所醫師 顏佐樺

現代人工作愈加忙碌，緊湊的生活與壓力，使人常常面臨睡眠障礙，不是無法入睡，就是夜間頻頻起床。

台灣睡眠醫學學會於2019調查發現，全國上班族(白日上班)失眠症盛行率為10.7%，等於每10個人當中就有1人有失眠的困擾，而輪班人員失眠症盛行率更是高達23.3%。而怎麼樣才算健康的睡眠呢？先檢視下列三個問題！

一 天要睡幾小時才健康？

每個人所需要的睡眠長度並不同，需視情況而定，而美國睡眠醫學會給予的建議睡眠時數如下：

一般來說，睡眠時數過與不及都不好，而且除了時間長度，也要重視睡眠品質。美國國家睡眠基金會在《睡眠健康》期刊發表對於「睡眠品質」的定義，良好的睡眠品質應同時包括以下四點：(1)躺上床後30分鐘內睡著 (2)半夜醒來≤1次：定義為醒來5分鐘以上的時間 (3)半夜醒...... 原文詳見：你的睡眠及格嗎？ 運用三檢測快速判定< /a>

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【語音朗讀】KingNet國家網路醫院健康資訊，最動聽！

2009年10月22日是KingNet國家網路醫院成立12年的日子，特別與手機軟體業者手軟科技股份有限公司攜手合作，推出網頁【語音朗讀】功能，造福更多網友。

透過語音朗讀，網友可以邊做家事邊聽健康資訊，「這對於上了年紀的網友、或是家庭主婦、或是有閱讀障礙的朋友，是項非常人性化的貼心服務，所以我們私底下又稱它為【為愛朗讀】。」

語音朗讀的製作過程相當繁瑣，必需要結合聲音與字形的辨識程式；在這之前，並沒有其他單位製作過，所以未來要修正處，還有待網友共同出力，使這套系統更臻完 備。

中國字有很多破音字，新的軟體的詞庫或有部份發音仍需加強，KingNet國家網路醫院希望使用者在聆聽新聞、或是問診內容時，針對聽不清楚、發音不對之處，能多多利用【回報問題】功能，向KingNet國家網路醫院提報發音不正確的網頁內容，以利工程人員進行字庫的改...... 原文詳見：【語音朗讀】KingNet國家網路醫院健康資訊，最動聽！

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北美大蜥蜴唾液可治糖尿病?!

第二型糖尿病全新機轉藥物「GLP-1受體促效劑」5月起獲健保給付

HbA1c控制效果接近胰島素 合併口服藥物療效(降低糖化血色素≦7.0%的比例)為單用口服藥的3倍

半年更可降2.3kg!

 

台灣第二型糖尿病患者約140萬人，但根據統計，高達7成病患控制未達糖化血色素HbA1c ≦7.0%的標準；一般糖尿病治療是先以口服藥控制，若成效不如預期會使用胰島素，但部分口服藥物或胰島素易造成體重增加，使血糖控制陷入惡性循環。衛生署日前正式核准糖尿病新藥「GLP-1受體促效劑」上市，仿效北美大蜥蜴唾液中的成分組合研製而成，研究證實合併口服藥物的治療方式，患者糖化血色素控制效果可達單用口服藥的3倍，且體重不增反減，半年可減少2.3公斤，另外，研究也進一步證實此療法相較於胰島素可顯著降低低血糖發生率近15％。 5月起健保將給付使用！

 

糖尿病治療藥物新突破首支GLP-1受體促效劑上市！

仿效北美大蜥蜴唾液成分控糖成效近胰島素 兼備減重、減少低血糖好處！

 

彰化基督教醫院糖尿病健康e院 杜思德院長表示，GLP-1是胃腸道分泌的一種腸泌素，可以強化胰島素分泌降低血糖、抑制餐後升糖素的異常提高，藉此達到血糖� ��制，同時更可延緩胃部排空，提昇飽足感以降低食量，促使體重減輕。但是，GLP-1在人體內多半1、2分鐘就會被自然代謝，若要透過GLP-1達到有效血糖控制，必須要尋找替代的方法。

新一代糖尿病治療藥物---GLP-1受體促效劑即是仿效北美大蜥蜴唾液中的成分，重新研製而成。由於其基因序列與人體僅54%相同， 可避免被人體吸收，延長GLP-1的效果來治療糖尿病。彰化基督教醫院糖尿病健康e院 謝明家副院長指出，經長期追蹤研究證實，使用GLP-1受體促效劑治療的糖尿病患者，近8成糖化血色素可持續降低，與使用胰島素的療效相等，卻較少出現低血糖風險，同時患者治療半年後更可獲得體重下降2.3公斤的額外好處，治療3年後體重更可平均下降5.3公斤。

而謝明家副院長也引述另一份有台灣病患參與的亞洲研究，表示使用GLP-1受體促效劑合併口服藥物療法，糖尿病患者之血糖控制達到糖化血色素≦7%的顯著效果，成效更是單用口服藥的3倍左右！

 

國內近4成患者過重 BMI超過25 kg/m² 併發症致死風險增至2倍！

血糖控制藥物使用不慎恐出現嚴重低血糖症而昏迷送醫！

針對第二型糖尿病患面對體重的問題，杜思德院長表示近4成患者有體重過重困擾，且部分患者更因服用藥物導致體重增加，造成治療成效不如預期而增加藥物劑量，卻又再度造成體重上升，呈現血糖與體重控制的惡性循環。研究也證實，相較於BMI值控制在15~25kg/m²的糖尿病患者，若BMI值落在25~50kg/m²，因併發症而導致死亡的風險更增加至2倍以上。此外，糖尿病 患者血糖過高可能會導致併發症的危險性，但血糖降得過低卻也可能會出現嚴重低血糖症！根據國外研究，杜思德院長表示使用胰島素治療的糖尿病患，因不當使用習慣導致3年間發生中、重度低血糖的機率，約在5%~15%之間。

對於第二型糖尿病患者面臨體重過重與低血糖的問題，杜思德院長表示，醫界期待更多的治療方式，透過GLP-1受體促效劑不僅幫助糖尿病患者控� ��血糖的成效接近胰島素，同時也可藉由降低患者體重帶來更好的血糖控制成效，遠離因過重出現嚴重糖尿病併發症而致死的風險，同時全新作用機轉，相較於胰島素更可顯著降低低血糖發生率近15％。杜思德院長也呼籲病患務必遵循醫囑，同時做好生活飲食管控，才能全面、穩定控制糖尿病！

 

用遍口服藥難控糖！使用GLP-1受體促效劑半年 糖化血色素達標、體重也減輕！

全球超過130萬糖尿病患者使用 晉身歐美治療新準則！5月起獲健保給付！

一名身高170公分的50歲男性糖尿病友，3年前發現糖尿病後即以口服藥控制，雖然配合醫囑，但是由於難擋口腹之慾，因此用遍了口服藥糖化血色素還是維持在8~9%之間，不僅無法達標，體重甚至從原先的80公斤增加至85公斤，使得糖尿病控制陷入惡性循環，後來改以GLP-1受體促效劑治療6個月後，糖化血色素不僅順利 達到7%的標準，同時體重也逐步減輕將近2公斤，糖尿病獲得順利的控制！

目前全球已有超過10萬名的糖尿病患者接受過GLP-1受體促效劑治療，同時美國糖尿病協會(ADA)、歐洲糖尿病研究協會(EASD)與英國國家醫療臨床卓越研究院(NICE)也已將GLP-1受體促效劑納入第二型糖尿病� ��治療準則。而台灣衛生署日前也核准GLP-1受體促效劑於第二型糖尿病輔助治療， 5月1日起納入健保給付。

 

北美大蜥蜴簡介

 

北美大蜥蜴正式學名為「鈍尾毒蜥」俗稱「希拉毒蜥」，英文名為Gila monster。屬於一種中大型的蜥蜴，全長可達50公分左右，體重900∼1200公克� ��其外形粗狀短胖，亞成體身上有5道馬鞍狀黑色斑紋，尾巴也有4∼5條黑色帶狀花紋，底色為鮮豔的橘色或黃色，吻部至兩頰為黑色。

 

居住環境：

遍布於美國內華達州南部、猶他州的西南部、加州東南部、亞利桑那州、新墨西哥西南部及墨西哥。

分布的高度由海平面到1600公尺高，棲息的環境有：沙漠灌木叢、� �沙漠的草地、橡樹、杜松樹叢等沙漠區域，喜歡選擇有峽谷或靠岩石斜坡處、地洞、老鼠骨駭堆成的洞穴做為躲藏處。

 

GLP-1受體促效劑研發源由：

1980年代，美國John Eng(約翰英格)博士研究團隊所發現。

當初實驗團隊觀察到北美大蜥蜴一年只需要進食2~3次，且每次進食需要高達身體一半重量的食物(500~600公克)，但體內的血糖值卻不會因為有沒有進食而出現明顯的變化，因而進一步研究北美大蜥蜴體內酵素，發覺其唾液� �人體GLP-1基因組合相近，進而研製出GLP-1受體促效劑。

本文作者：彰化基督教醫院 杜思德院長•謝明家副院長

...... 原文詳見：北美大蜥蜴唾液可治糖尿病?!

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「勃發」一種用塗的威而鋼

最近藥界研發出新型治療陽痿藥物─勃發 (BEFAR)，它與威而鋼、妙絲
之口服或栓劑不同，勃發是軟膏劑型，只需塗抹在陰莖尿道口，即可幫
助有性功能障礙者勃起。美國研究顯示，勃發的臨床試驗成功率可達
75%，且沒有嚴重副作用。

勃發是由美國NEXMED醫藥公司所研發出來經皮吸收的新技術，是將原本
用注射的前列腺素 PGE-1，改變為表皮吸收藥劑。威而鋼未上市前，前
列腺素 E1 是陽痿用藥的主流，缺點是病人需打到陰莖海綿體內，非常
不方便，且患者在享受魚水之歡前，需先經打針的痛楚，不但殺風景，
還可能因而染上尿道炎併發症。

因威而鋼有其副作用，除了併服硝化甘油的心血管病患有致命之虞外，
威而鋼還會引起視力模糊、偏頭痛、鼻塞及腸胃不適等副作用。另� ��，
臨床發現...... 原文詳見：「勃發」一種用塗的威而鋼

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隨時隨地清潔保護雙手．避免病從口入

隨時隨地清潔保護雙手．避免病從口入 - - 如何安全健康方便的洗手

由於雙手是最容易碰到口的介質，疾管局特別強調要「勤洗手」，因為雙手在搓洗時，利用物理機械原理，可以將病毒洗掉，保持手部潔淨。雖然無法殺毒，但能減少腸病毒殘留手部，透過手進到口中的機會。

疾管局建議，預防腸病毒的不二之道，還是養成良好的個人衛生習慣，並保持環境衛生，特別是使用肥皂洗手，是最能避免病從口入的方法。

前環保署環境檢驗所副所長、台灣大學公共衛生系兼任副教授王正雄表示，基本上二氧化氯水溶� ��的消毒效果比含氯漂白水溶液較好一點，且不會產生致癌物三鹵甲烷，但是二氧化氯水溶液有個缺點：不安定，溶液保存時間較短，使用時需現場調配，同時價格較貴。面對肆虐的腸病毒疫情，王教授認為使用一般的含氯漂白水消毒即可，疾管局方面也持同樣觀點。

簡單的說，...... 原文詳見：隨時隨地清潔保護雙手．避免病從口入

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防蚊液你用對了嗎？產品標示可能藏有陷阱

近日登革熱疫情緊繃，又適逢學校開學，家長們為預防學童被蚊蟲叮咬，防蚊液產品也成了開學必備用品。衛生福利部食品藥物管理署(簡稱:食藥署)提醒民眾，市面上防蚊液產品種類多元，選購前要認明產品的標示及使用方法，才能購買到符合需求的防蚊液產品。

圖片來源：Fairfax County via flickr / 創用 CC / ND

目前市面上用於人體皮膚之防蚊液產品 ，主要分為「具藥品許可證之防蚊液」及「精油類防蚊產品」兩大類：

一、「具藥品許可證之防蚊液」：主要含有DEET（diethyltoluamide）成分，目前列屬藥品管理，其上市前須經審查其效用、安全及品質，正常使用不致產生毒性，可影響蚊蟲嗅覺，塗布身上後通常藥效可維持數小時，建議需長時間待在戶外或至蚊蟲較多的地方時，應優先選用此類產品 (我國目前市面上有販售之含DEET成分藥品製劑許可證清冊如附件)。民眾購...... 原文詳見：防蚊液你用對了嗎？產品標示可能藏有陷阱

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